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第三章健康史评估;掌握不同程度意识障碍的临床表现。
熟悉意识障碍的常见病因及相关护理诊断。
了解意识障碍的发病机制。
学会意识障碍的评估方法。
具有准确评估意识障碍病人能力,并能根据收集的资料做出正确护理诊断。
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张大爷今年65岁,于今日下午与家人争吵后突然晕倒在地,推之不醒,呼之不应,被家人送至医院,其家人说张大爷平时脾气暴躁、爱饮酒,且已患高血压多年,自服硝苯地平缓释片控制血压,血压控制不稳定。
工作任务:
1.张大爷属于哪一种意识障碍?
2.张大爷存在的主要护理诊断/问题是什么?;定义;一、病因;二、发病机制;三、临床表现;;张大爷今年65岁,于今日下午与家人争吵后突然晕倒在地,推之不醒,呼之不应,被家人送至医院,查体:瞳孔对光反射消失,其家人说张大爷平时脾气暴躁、爱饮酒,且已患高血压多年,自服硝苯地平缓释片控制血压,血压控制不稳定。
A.嗜睡
B.昏睡
C.深度昏迷
D.意识模糊
E.轻度昏迷;直击护考;直击护考;直击护考;四、问诊要点;五、相关护理诊断
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