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儿科学临床专业系列51讲解.pptx

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儿科学临床专业课程资源库系列课程山东医学高等专科学校临床医学系儿科学教研室

儿科学第六章新生儿与新生儿疾病

第四节新生儿窒息

1.胎儿缺氧早期:胎动↑,胎心↑≥160次/分;晚期:胎动↓,甚至消失,胎心↓100次/分;肛门括约肌松弛,羊水被胎粪污染。四、护理评估(二)身体状况

→Apgar评分2.判断窒息程度四、护理评估(二)身体状况体征评分标准0分1分2分皮肤颜色A青紫或苍白躯干红、四肢青紫全身红心率(次/分)P无100100弹足底或插鼻管反应G无反应有些动作(有皱眉)哭、喷嚏肌张力A松弛四肢略屈曲四肢活动良好呼吸R无慢、不规则正常、哭声响新生儿Apgar评分标准生后1min8~10分为正常4~7分为轻度窒息0~3分为重度窒息

每项0~2分,总共10分;分别于生后1分钟、5分钟和10分钟进行;1分钟评分反映窒息的严重程度;5分钟和10分钟评分有助于判断复苏效果和预后。2.判断窒息程度(二)身体状况四、护理评估

3.并发症(多脏器受损症状)(二)身体状况中枢神经系统:HIE、颅内出血呼吸系统:吸入综合征、肺出血、RDS循环系统:心衰、心源性休克、持续性肺动脉高压消化系统:黄疸↑、应激性溃疡、坏死性小肠结肠炎泌尿系统:肾功能不全/衰竭、静脉血栓形成血液系统:DIC、血小板↓代谢:低Ca、低Na、低血糖、代酸等四、护理评估

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