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老年人健康评估—功能状态评估护理专业教学资源库主讲人:谭翠
评估目的成都职业技术学院主要是指对老年人日常生活能力的评估。了解功能状态,判断早期功能丧失作为制定护理措施的依据,提高老年人生活质量精准服务,优化质量(照护机构);获取适宜照护资源
评估方法成都职业技术学院观察法自述法
评估原则成都职业技术学院观察为主客观评价霍桑效应定期评估
评估内容成都职业技术学院基本日常生活能力(BADL)工具性日常生活能力(IADL)高级生活活动能力(AADL)最基本的自身照顾能力借助工具进行生活的能力个体较高级复杂的参与社会生活的能力衣(穿脱衣)食(进餐)行(行走、变换体位、上下楼)卫生(修饰、沐浴、如厕、大小便)打电话购物做家务服药、自理财等娱乐职业工作社会活动评估残疾率是否需要补偿服务反映老年人生活质量最基本的指标之一;是否能独立生活智能能动性社会角色功能反应老年人整体健康状况指标之一;最早丧失
评估工具成都职业技术学院评估工具IADL量表Lawton指数Katz日常生活功能指数高级日常生活活动Barthel指数
评估工具成都职业技术学院1.Barthel指数是全世界使用最广泛的ADL量表总分100分评分标准:0能力完好:100分1轻度受损:总分65-95分2中度受损:总分45-60分3重度受损:总分≤40分
评估工具成都职业技术学院
生化与功能检查成都职业技术学院检查内容成人正常值范围老年生理变化总胆固醇(TC)2.8-6.0mmol/L60-70岁达高峰低密度脂蛋白<3.1mmol/L60-70岁达高峰高密度脂蛋白1.1-1.7mmol/L60岁后稍升高,70岁后降低三酰甘油(甘油三酯)0.23-1.24mmol/L轻度升高血糖3.9-6.1mmol/L轻度升高白蛋白/球蛋白(A/G)≈2/1轻度降低肾小球滤过率(GFR)125土15ml/min降低肺换气功能肺活量:4217±690mL,女性3105±452mL;轻度降低甲状腺激素T3、T4T3:1.08-3.08mmol/LT4:63.2-157.4mmol/L轻度降低
评估工具成都职业技术学院2.Katz日常生活功能指数内容独立完成需要帮助需要服侍进食独立,无需帮助独立自己能吃,但辅助不能独立完成。部分或全部靠喂食或鼻饲穿衣独立,无需帮助。能独立拿取衣服,穿上并扣好独立.能独立拿取衣服及穿上,需帮助系鞋带不能独立完成。完全不能穿,要靠他人拿衣、穿衣或自己穿上部分大小便控制独立。自己能够完全控制独立。偶尔失控不能自控。失控,需帮助处理大小便如厕独立,无需帮助。能独立用厕、便后拭净及整理衣裤不能独立完成。需帮助用厕、做便后处理不能独立完成。不能用厕洗澡独立,无需帮助。自己能进出浴室,独立洗澡独立。只需帮助洗部分(背部或腿)不能独立完成。不能洗澡,或大部分需帮助洗轮椅转移独立,无需帮助。自己能上、下床,坐上及离开椅、凳不能独立完成。需帮助上、下床、椅不能独立完成。卧床不起总分:12分。分值越高,说明日常生活能力越强。
评估工具成都职业技术学院3.Lawton指数工具性日常生活能力评估量表7方面总分14分,分值越高,说明功能性日常生活能力越强。
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