老年人躯体健康评估老年人身体评估讲解.pptx

老年人躯体健康评估老年人身体评估

学习内容案例导入李大爷5年前离休，原是某大型国有企业烟草集团的老总。吸烟40余年，每日1～2包。最近有明显的咳嗽、咳痰，上下楼梯时也感上气不接下气。家人及朋友多次劝其戒烟，无果，反而埋怨说：离休后虽然无职无权，可连烟都不能吸吗？请问：应为李大爷进行哪些方面的健康评估？

学习内容健康史身体评估功能状态评估辅助检查

Diagram生命体征包括体温、呼吸、血压、脉搏营养状态?评估老年人每伙食量、饮食种类及进食时间，观察有无饮食限制，测量老年人身高、体重意识智力测定老年人的记忆力和定向力，可用以对早期痴呆进行诊断（一）一般状态二、体格检查学习内容身体评估

（二）皮肤黏膜、淋巴结三、灾害救援老年人因皮肤弹性组织丧失，出现皱纹、表皮色素沉着即老年斑。学习内容身体评估（二）皮肤

头发：头发灰白，发丝变细，头发稀疏，并有脱发眼睛：眼睑皮肤松弛，皱纹增多耳：听觉逐渐减退鼻：鼻腔黏膜萎缩变薄，干燥口腔：味蕾萎缩，数量减少，功能退化，对食物的敏感性降低；牙齿缺失颈部：颈部活动范围、颈静脉充盈度及颈部血管杂音、甲状腺等变化（三）头、面、颈部（二）皮肤黏膜、淋巴结学习内容身体评估（三）头颈部

（四）胸部1．胸廓及肺脏老年人胸廓前后径增大，横径缩小，呈桶状改变，肺部叩诊常呈过清音。2.心脏重点是确定有无心脏杂音、心肌肥厚及心 脏扩大等改变。3.乳房40～60岁的女性易发生乳腺癌，应每年进行一次检查。（二）皮肤黏膜、淋巴结学习内容身体评估（四）胸部

（四）胸部老年人腹肌松弛，腹部易出现皮下脂肪堆积而隆起；由于肺扩张，膈肌下降致肋缘下可触及肝脏；听诊肠鸣音减弱；老年人膀胱肌肉萎缩，膀胱缩小。（二）皮肤黏膜、淋巴结学习内容身体评估（五）腹部

（四）胸部由于雌激素缺乏，老年女性外阴发生变化，阴毛稀疏，呈灰色；阴唇皱褶增多，阴蒂变小。男性外阴改变与雄性激素水平降低相关，表现为阴毛变稀及变灰，阴茎、睾丸变小。（二）皮肤黏膜、淋巴结学习内容身体评估（六）生殖系统

（四）胸部老年人椎间盘退行性改变使脊柱后凸，由于关节炎及类似的损害，致使部分关节活动范围受限，呈现步态变小，速度变慢；评估四肢时，应检查各关节及其活动范围、水肿及动脉搏动情况，注意有开疼痛、畸形、运动障碍。（二）皮肤黏膜、淋巴结学习内容身体评估（七）脊柱、四肢

学习内容学习小结健康史身体评估功能状态评估辅助检查