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心理咨询服务个人情况变化免责协议

合同编号：__________

甲方（客户）：

姓名：__________

身份证号：__________

地址：__________

联系方式：__________

电子邮箱：__________

乙方（心理咨询师/机构）：

名称：__________

法定代表人：__________

地址：__________

联系方式：__________

电子邮箱：__________

一、引言

1.协议背景

本协议旨在规范甲方（客户）与乙方（心理咨询师/机构）之间的心理咨询服务关系，明确双方在服务过程中的权利和义务，特别是在甲方个人情况发生变化时的责任和免责范围。鉴于心理咨询服务的特殊性和复杂性，双方经友好协商，达成如下协议。

二、定义与解释

1.相关术语定义

（1）“心理咨询服务”指乙方依据专业知识和技能，为甲方提供的心理评估、咨询、辅导等服务。

（2）“个人情况变化”指甲方在接受心理咨询服务期间，其身体状况、心理状态、生活环境、社会关系等方面发生的重大改变。

（3）“通知义务”指甲方在发生个人情况变化时，按照本协议规定的时间、方式和内容向乙方履行的告知义务。

2.解释规则

（1）本协议的解释应遵循诚实信用、公平合理的原则。

（2）如本协议中的条款存在歧义或模糊之处，双方应通过友好协商进行解释；协商不成的，按照相关法律法规和行业惯例进行解释。

三、服务内容与范围

1.心理咨询服务描述

（1）乙方将根据甲方的需求和实际情况，为甲方提供个性化的心理咨询服务，包括但不限于情绪管理、人际关系处理、压力缓解、心理障碍疏导等方面的咨询和建议。

（2）乙方将采用专业的心理咨询方法和技术，如面谈、电话咨询、网络咨询等方式，为甲方提供服务。服务的具体方式和时间将根据双方的协商确定。

2.服务的限制与排除

（1）乙方的心理咨询服务仅限于提供心理方面的咨询和建议，不包括对甲方进行医学诊断、治疗或开具处方等医疗行为。

（2）乙方不对甲方因自身行为或第三方原因导致的心理问题或后果承担责任，如甲方自行中断治疗、不配合咨询建议、遭受外部创伤等。

四、个人情况变化的通知义务

1.需通知的情况类型

（1）甲方如出现身体疾病、重大心理创伤、生活环境重大改变（如搬迁、失业、离婚等）、人际关系重大冲突等情况，应及时通知乙方。

（2）甲方如发觉自己的心理状态出现明显恶化或异常，如情绪极度不稳定、有自杀或自残倾向等，应立即通知乙方。

2.通知的时间要求

（1）对于一般情况的变化，甲方应在情况发生后的[具体时间]个工作日内通知乙方。

（2）对于紧急情况，如出现自杀或自残倾向等，甲方应在发觉后的第一时间通知乙方。

3.通知的方式

（1）甲方可以通过电话、短信、邮件等方式通知乙方。通知时应提供详细的情况说明，包括变化的具体情况、发生时间、对自身心理状态的影响等。

（2）乙方在收到通知后，应及时回复甲方，确认收到通知并告知甲方后续的处理方式。

五、免责范围与情形

1.一般性免责条款

（1）乙方对因不可抗力、行为、社会异常事件等不可预见、不可避免、不可克服的客观情况导致的服务中断或无法履行，不承担责任。

（2）乙方对因甲方提供的信息不准确、不完整或虚假导致的服务效果不佳或错误，不承担责任。

2.因个人情况变化导致的特定免责情形

（1）如甲方未按照本协议的规定及时通知乙方其个人情况的变化，导致乙方无法及时调整服务方案或采取相应措施，乙方对由此产生的后果不承担责任。

（2）如甲方在接受心理咨询服务期间，自行采取不当行为或违反乙方的咨询建议，导致自身心理问题加重或出现其他不良后果，乙方对由此产生的后果不承担责任。

六、服务的暂停与终止

1.服务暂停的条件

（1）如甲方未按照本协议的约定支付咨询费用，乙方有权暂停服务，直至甲方支付完毕所欠费用。

（2）如甲方违反本协议的规定，如泄露咨询内容、干扰咨询秩序等，乙方有权暂停服务，并要求甲方改正；如甲方在合理期限内未改正，乙方有权终止服务。

（3）如甲方的个人情况发生重大变化，需要进一步评估和调整服务方案，乙方有权暂停服务，待评估和调整完成后再决定是否继续服务。

2.服务终止的情形

（1）双方协商一致，同意终止服务。

（2）甲方明确表示不再需要心理咨询服务，且书面通知乙方。

（3）乙方认为甲方的心理问题已经得到解决，或者甲方的情况不适合继续接受心理咨询服务，经与甲方协商一致后，可终止服务。

（4）如甲方违反本协议的约定，给乙方造成重大损失或严重影响乙方的声誉，乙方有权单方面终止服务，并依法追究甲方的法律责任。

3.服务暂停与终止的通知要求

（1）乙方在决定暂停或终止服务时，应提前[具体时间]个工作日书面通知甲方，说明暂停或终止的原因和具体时间。

（2）如甲方对乙方的暂停或终止决定有异议，应