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中英人寿附加意外伤害住院津贴医疗保险(C款)产品说明书.pdfVIP

中英人寿附加意外伤害住院津贴医疗保险(C款)产品说明书.pdf

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中英人寿附加意外伤害住院津贴医疗保险(C款)

产品说明书

在本产品说明书中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指中英人寿保险有限公司,“本附加合同”、

“合同”指《中英人寿附加意外伤害住院津贴医疗保险(C款)》合同。

一、产品名称

中英人寿附加意外伤害住院津贴医疗保险(C款)

二、保障范围

(一)保险责任

在本附加合同保险期间内,如果被保险人遭受意外伤害事故,并自该意外伤害事故发生之日起180天内

以该事故为直接且单独原因在医院进行住院治疗的,我们以本附加合同所载的基本保险金额为基数,按

实际住院天数给付意外伤害住院津贴保险金,每次住院最高给付以90天为限。

如果被保险人因同一原因多次(指两次及两次以上)住院,每次出院与再次入院日期间隔未达90天,

则多次住院均视为同一次住院,即其保险金计算和给付均按同一次住院办理。

在本附加合同保险期间内,被保险人不论一次或多次因遭受意外伤害事故住院治疗,我们均按上述规定

分别给付意外伤害住院津贴保险金,但累计给付的住院天数以180天为限,当累计给付住院天数达到180

天时,本附加合同终止。

(二)投保范围

本附加合同接受的被保险人投保年龄为0岁(出生满30天)至80周岁。

(三)交费方式

本附加合同的交费方式为趸交、年交、半年交、季交或月交。

三、保险期间

本附加合同的保险期间为一年,自保险单或批注所载明的合同生效日零时起至终止日二十四时止,本附

加合同另有约定的除外。

四、责任免除

如果被保险人在下列期间住院,或由于以下任何一种情形导致被保险人住院,我们不承担保险责任:

1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2.被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

3.被保险人自伤或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

4.被保险人主动吸食或注射毒品;

中英人寿附加意外伤害住院津贴医疗保险(C款)产品说明书

5.被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

6.战争、军事冲突、暴乱、武装叛乱、恐怖活动、生化武器、核爆炸、核辐射、核污染;

7.因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被杀害;

8.被保险人因酗酒或受酒精、毒品、国家管制药品影响而导致的伤害;

9.被保险人患艾滋病(AIDS)、感染艾滋病病毒(HIV)期间;

10.被保险人因精神疾病(世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》分类

为精神疾病的疾病)导致的伤害;

11.椎间盘突出症、药物过敏、食物中毒、整容手术、医疗事故、其它医疗,或前述任何一种情形导致

的伤害;

12.被保险人妊娠、异位妊娠、妊娠并发症、流产、分娩;

13.被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

14.细菌或病毒感染(但因意外伤害事故致有伤口而生感染者除外);

15.被保险人进行潜水、跳伞、攀岩、蹦极、探险、武术、摔跤、特技、赛马、赛车、卡丁车等高风险

运动,或置身于任何飞机或空中运输工具(以乘客身份持有效客票乘坐商业航班者除外)期间;

16.任何原因导致的矫形、整容、美容手术、牙科修复或整形,或验光配镜,或心理咨询等。

发生上述第1种情形导致被保险人身故的,本附加合同终止,我们将退还本附加合同终止时的现金价值

给被保险人的继承人。

发生上述其它情形导致被保险人身故的,本附加合同终止,我们将本附加合同终止时的现金价值退还给

您。

本产品说明书仅对责任免除情形进行列举,本附加合同存在其他免除或减轻本公司责任的条款,详见本

附加合同以黑体字体显示的内容。

五、保单预期利益

40岁的英先生为自己购买了10份《中英人寿附加意外伤害住院津贴医疗保险(C款)》,基本保险金额

为100元,交费方式选择年交,保险期间为一年,英先生的职业类别为一类,首年保费为18元。英先生

的保单预期利益如下:

意外伤害住院津每次住院最高给累计住院最高给

保险期间保险费保险责任

贴日额付天数付天数

意外伤害住院津

1年18元100元90天

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