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肝移植的营养支持指南..docx

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肝移植的养分支持

肝移植的实施显著降低了儿童及成人终末期肝病的死亡率,然而,大局部需要承受肝移植的患者因肝功能衰竭导致代谢紊乱及重度养分不良。这种蛋白质热卡养分不良〔PEM〕严峻影响肝移植患者的预后,而养分不良的改善能降低肝移植患者死亡率,并发症的发生,住院时间和ICU停留时间。

一、肝代谢的转变与肝移植患者的养分不良

肝脏是养分物质代谢的中心器官,包括参与碳水化合物、脂肪、蛋白质和维生素的代谢,并兼有解毒功能和毒物排泄功能。肝脏功能不全导致代谢紊乱及养分不良,在肝病代偿期PEM发生率为20%,而在肝病失代偿期PEM发生率达80%。

代谢率的转变

肝移植患者常伴身体组伤的转变及

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