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广西卫生职业技术学院GUANGXIMEDICALCOLLEGE《护理学基础》课程主讲:兰园淞第二章运送法
2学习目标知识目标能力目标素质目标具有严谨求实的工作态度,对病人关心体贴,确保安全能正确实施轮椅运送法和平车运送法说出入院和出院护理工作内容说出分级护理的适用对象和护理要点熟悉入院程序
第三节运送病人的护理技术一、轮椅运送技术二、平车运送技术
4适应范围凡不能自行活动的病人,在入院、出院、外出检查治疗或室外活动时,护士可酌情选用轮椅、平车或担架等工具运送病人。运送技术轮椅运送技术、平车运送技术、担架运送技术。
5(一)评估一、轮椅运送技术(二)计划(三)实施(四)注意事项
6目的运送不能行走但能坐起的病人。帮助病人离床活动,促进血液循环和体力恢复。
7(一)评估1.病人一般情况:年龄、病情、体重、躯体活动能力、病损部位。2.病人的认知反应:意识状态、对轮椅运送法的认识程度、心理反应、理解合作程度3.轮椅各部件的性能是否良好。4.地面是否干燥、平坦,季节及室外的温度情况。
(二)计划8护士准备病人准备用物准备环境准备
9(三)实施核对解释放置轮椅协助上椅协助回床
操作步骤10推轮椅至床旁椅背齐床尾翻脚踏板制动闸协助上椅协助下床
操作步骤11围毛毯运送病人打开制动闸门协助下椅协助回床整理床单位
12(四)注意事项1.使用前应仔细检查轮椅的轮胎、椅座、椅背、脚踏板及刹车等各部件的性能,以确保安全。2.病人上下轮椅时,固定好车闸。3.病人如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可在脚踏板上垫一软枕,抬高双脚,促进病人舒适。
13(四)注意事项4.身体不能保持平衡者,应系安全带。5.推轮椅运送病人时,速度要慢,并随时观察病人病情变化。6.下坡时应减速,并嘱病人抓紧扶手,身体尽量向后靠,勿向前倾或自行下车;过门槛时,翘起前轮,避免过大的震动,保证病人的安全。
14(一)评估二、平车运送技术(二)计划(三)实施(四)注意事项
15(一)目的运送不能起床的病人入院、做各种特殊检查、治疗、手术或转运等。
16(一)评估1.病人的一般情况:年龄、病情、体重、躯体活动能力、病损部位。2.病人的认知反应:意识状态、对平车运送法的认识程度、心理反应、理解合作程度3.检查平车各部件的性能是否良好。4.地面是否干燥、平坦,季节及室外的温度情况。
(二)计划17护士准备病人准备用物准备环境准备
18(三)实施挪动法搬运法二人搬运法一人搬运法三人搬运法四人搬运法平车运送法
191.挪动法平车紧靠床边病人挪动时平车制动适应于病情许可,能配合移动者。放置平车协助上车协助回床
20关键1.挪动法离床顺序上半身臀部下肢平车紧靠床沿护士应在平车一侧固定平车
211.挪动法回床顺序下半身上半身
22一人搬运法四人搬运法三人搬运法二人搬运法四人搬运法2.搬运法
23搬运法——1~3人将平车推至床旁,平车与床尾呈钝角核对解释。松盖被,安置好病人身上的导管等,避免导管脱落、受压或液体逆流。
24一人搬运法适用于小儿或体重较轻,不能自行移动的病人。护士一手腋下、对侧肩外侧一手大腿下病人双臂交叉于护士颈部放置平车搬运病人协助回床
25一人搬运法1234567
26二人搬运法放置平车搬运病人协助回床适用于不能活动,体重较重的病人。甲一手托住病人的头、颈、肩,一手托住腰部乙一手托病人臀部,一手托腘窝两人同站一侧
27注意二人搬运法动作轻稳、协调一致;先移患者身体使其靠近搬运者身体13
28三人搬运法放置平车搬运病人协助回床适用于不能活动,体重超重的病人。甲托住病人头、颈、肩、背部,乙托住病人腰部、臀部丙托住病人腘窝、小腿三人同站一侧
29三人搬运法12
30四人搬运法放置平车搬运病人协助回床适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情危重的病人。保持头部处于中立位
31四人搬运法1234
322.观察病情。4.注意保暖。(四)注意事项1.动作轻稳、协调一致。3.确保病人安全、舒适。5.保证病人的持续性治疗不受影响。
33注意确保病人安全、舒适推平车时护士要站在病人头侧,车速不可太快上下坡时保持病人头部在高处(大轮端为头部)搬运骨折病人时平车要垫木板,并固定好骨折处有输液和引流时要保持输液和引流通畅不要用平车推撞门
347.门诊护士应采取的措施是
A安排李先生提前就诊
B.?让李先生就地平卧休息
C.为李先生测量脉搏血压
D.安慰病人,仔细观察
E.让医生加快诊治速度8.医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送病人错误的做法是
A.推轮椅至诊察床旁
B.使椅背和床头平齐
C.翻起轮椅的脚踏板
D.站在轮椅背后固定轮椅
E.嘱病人靠后坐,手握扶手
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