急性坏死性溃疡性龈炎ANUG讲解.pptx

急性坏死性溃疡性龈炎（ANUG）

;又称：奋森（Vincent）龈炎、梭菌螺旋体性龈炎、战壕口

［定义］发生在龈缘和乳头的急性坏死性炎症。;（一）［病因］;3吸烟的影响

吸烟可使牙龈小血管收缩局部血流量下降，降低氧张力。

4心身因素

皮质激素分泌过多、植物神经系统使牙周组织代谢障碍导致局部抵抗力降低。

5某些因素使机体的免疫功能低下：

消耗性疾病/营养不良

艾滋病常出现本病症状必须提高警惕;（三）临床表现;龈乳头典型损害：

充血水肿

坏死性溃疡

中央凹陷

龈边缘呈虫蚀状

灰褐色假膜

刀切状缺损

牙龈反波浪形;病例一;术后;病例二;术前;术后;鉴别诊断：

慢性龈炎、疱疹性龈口炎、急性白血病、艾滋病;4急性坏死性龈炎与慢性龈缘炎的鉴别;急性坏死性龈炎与急性白血病的鉴别;为了培养大家解决实际问题的能力，要求首先掌握急性龈炎的共同点，以便指导临床诊断治疗，现总结如下：

①临床表现较重常累及全口牙龈乃至口腔粘膜，牙龈充血呈鲜红，可有溃疡、假膜形成，疼痛明显，口水增多。

②常伴有全身症状（毒血症）如低热、倦怠、乏力等????????

③发病原因多与全身抵抗力严重下降有关,如患重感冒、工作劳累或患有全身慢性消耗性疾病时，如白血病、艾滋病、糖尿病等

;④急性龈炎一般均遵循以下治疗原则：

a.急性期，先进行简单的局部对症处理和全身支持疗法来控制急性症状。

用双氧水冲洗牙周，龈沟内上碘甘油，给予含漱剂；全身给予及时的抗炎治疗，中西医结合疗效更好，可辅以清热泻火剂，如三磺片、牛黄解毒丸等；同时应口服vitc或其它支持疗法。并要及时治疗全身慢性消耗性疾病。

;④急性龈炎一般均遵循以下治疗原则：

b.急性症状控制后，再进一步的进行去除局部病因的措施,如龈上洁治术，龈下刮治术等，只有去除了局部病因，才能彻底消除龈炎，从而避免复发或转为慢性龈炎。

;感谢聆听！