药剂科跨领域合作OSCE 教案.docx

药剂科跨领域合作OSCE教案

教案编撰缘由

结核病(tuberculosis简,称TB)是由一种好氧性的耐酸性结核杆菌所引起，在台湾一年四季都有病例，老年人发生率比年轻人高。目前已有有效抗结核药物治疗，只要依照医师处方药品规则治疗，结核病是可以治愈的。但病人通常需要服用至少三种药物，疗程需要六个月到两年不等。病人服药的顺从性是决定疾病是否能治愈的重要关键。但不同的TB治疗药物有各自可能发生的副作用，且老年人常有多重疾病，病人服药后发生的状况是发生药品副作用或病人饮食引起？病人药品是否需要调整？如何增加病人服药顺从性？能否依照病人情况给予适当的饮食卫教？不同职类的学员间是否能彼此支援完成跨领域团队照护？故与医师、营养师合作此教案以观察药师、营养师学员在被授权可进行跨领域团队照护前，是否能称职地执行这些任务。

教案特色有三点

一、在标准医师与标准病人依照教案营造的医疗团队在病房查房模拟情境下，让药师与营养师学员在互动过程中对全人照护有完整蓝图。

二、设计良好的跨专业教育(InterprofessionalEducation,IPE)能让来自不同健康专业背景的医疗工作者，共同学习与合作，以提供高质量的以病人为中心的全人医疗照护。

三、常见药师IPE的教案仅为与医师互动，本教案突破原有形态，在OSCE测验时间内，让药师学员与营养师学员及标准医师、标准病人间均有互动。

目录

页数

一、教案设计

教案主题 1

配置图 2

标准化病人指引 3

标准化医师指引 4

主要问题与回答 6

考官指引 8

考生指引 10

考场内指引 11

考生评分表暨评分说明 12

标准化病人查核表 16

标准化病人评分表 17

二、教案分析

及格标准设定 18

难易度分析 19

鉴别度分析 19

教案修正 20

教学效果呈现 21

三梯测验花絮 25

1

奇美医疗财团法人奇美医院药剂部OSCE教案

初订日期：/02/18

修订日期：/04/16

教学对象

■PGY□实习生

教学主题

TB跨领域团队照护

科别

药剂部

作者

教学目标

药师学员能根据肺结核治疗指引，提供临床医师正确处方建议、监测相关副作用及给予适当处置、评估药物交互作用等；营养师学员能评估病人饮食是否为低普林饮食，并进行跨领域合作照护;以病人为中心，提升医疗质量。

验目测项

□病人用药指导□特殊剂型卫教■ADR评估□调剂/审核处方

■药物(及相关谘)询卫教□异常事件处理□信息系统操作评核

七大核心能力

■以病人为中心的医疗照护■医疗专业知识■专业素养

□以临床工作为导向进行自我学习与改善■人际间沟通技巧

■团队系统考量的临床照护□应用实证医学于临床工作中

教学内容

一、以学员身处于本教案设计临床情境时的思考决策及与标准病人的互动，观察其能否对肺结核病人简明扼要的提供药物

指导及咨询卫教的知识正确性、沟通技能的适宜性、学习态度的积极性等，且能适时的与营养师及医师进行跨领

域合作照护。

二、考官/教师以三明治式反馈技巧对学员进行一对一反馈，针对个别学员的应改善/加强处应具体客观提出建言。

三、于总反馈时，考官/教师与标准病人针对整体学员普遍表现待改善处，进行重点式反馈；学生有疑问亦可当下提出，实时进行双向反馈。

学料教材

■标准化病人、

■标准化医师

□药袋，附药品

■检验数值□电话

□会议室(有单枪投影机)

■计算机可上网查询垫子数据库

■其他：肺结核治疗指引(第六版)置于计算机桌面

2

配置图

一、资料清单

考站

资料内容

1告.示牌

1份(1页)

张*贴于诊间门口

2.考生指引

1份(1页)

*1份张贴于诊间门口

3评.分表

2份(3页)

*药师及营养师考官各一份。

4.考官指引

1份(1页)

5道.具、耗材及配置图指引(操作技能题)

1份(1页)

二、考站平面示意图

3

标准化病人指引

110/02/18

项目

内容

任务

按照剧本，演出请教医师肺结核药可否不要吃那么多颗的住院病人

场景

病房，团队查房中包(含医师、药师、营养师等)

时间

测验8分钟

身份

姓名：；病历号:；床号:

年龄：66岁；性别：□男/■女；

职业：家管