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第三章健康史评估;学习目标;导入情景:;定义;
正常人体温相对恒定,一般为36~37℃。
;外源性致热原
微生物病原体及其产物
炎症渗出物
无菌性坏死组织
抗原抗体复合物等
内源性致热原(白细胞致热原)
白介素(IL-1)
肿瘤坏死因子(TNF)
干扰素(IFN)等;致热原性发热发病机制;各种病原体如病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的急性、亚急性或慢性,局限性或全身性感染。
;以口腔温度为标准
低热:37.3~38℃;
中度发热:38.1~39℃;
高热:39.1~41℃;
超高热:41℃以上。;体温上升期
表现为皮肤苍白、无汗、畏寒或寒战
高热期
表现为皮肤潮红、灼热、呼吸深快、寒战消失,开始出汗并逐渐增多
;(二)临床过程与特点;体温持续在39℃~40℃以上达数天或数周,24小时内波动范围不超过1℃。常见于伤寒、大叶性肺炎高热期。
;直击护考;直击护考;体温骤升达高峰后持续数小时,又聚降至正常水平。无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
;直击护考;体温急骤上升达39℃或以上,持续数天后又骤降至正常水平,高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次。常见于霍奇金病等。
;直击护考;五、问诊要点;六、相关护理诊断;小结;直击护考
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