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专科护理质量监测敏感指标--第1页
专科护理质量监测敏感指标
一、儿科ICU
序
指标名称指标类型选择对象判断和依据计算公式改善标准
号
科内中所有置入气管单位时间内科内发生的气
1气管插管脱出例数过程指标依据等级医院评审标准指标下降
插管的患儿管插管脱出总例数
依据等级医院评审标准：
中心静脉置管相关血流感染是指感染前
48小时内使用过中心静脉导管。留置中中心静脉置管患者中血流
中心静脉置管相关
所有使用中心静脉置心静脉导管患者的细菌血症(真菌血症)感染人数/患者使用中心
2血流感染发生率结果指标指标下降
管的患者和至少有1次外周静脉血培养阳性，具静脉置管的总床日数×
（‰）
备感染的临床表现[如发热、寒战和（或）1000‰
低血压等]，除血管内导管外，无其他明
确的血液感染源。
依据等级医院评审标准：
ＩＣＵ所有发生呼吸机相
呼吸机相关肺炎呼吸机相关肺炎定义：
所有使用呼吸机的患关肺炎的例数/ＩＣＵ所
3（ＶＡＰ）发病率结果指标感染前48小时内使用过呼吸机，有呼吸指标下降
者有患者使用呼吸机的总日
（%）道感染的全身及呼吸道感染症状，并有
数×100％
胸部Ｘ线症状及实验室依据。
新生儿臀红发生率新生儿臀红：是婴儿臀部皮肤长期受尿新生儿发生臀红的例数/住
4结果指标所有住院新生儿指标下降
（%）液、粪便以及漂洗不净及院新生儿的总数×100％
专科护理质量监测敏感指标--第1页
专科护理质量监测敏感指标--第2页
湿尿布刺激、摩擦或局部湿热等引起皮
肤潮红、溃破甚至糜烂及表皮破脱。
新生儿误吸：误吸是指来自胃、食管、
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