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压力性损伤,送你五大预防两大护理

压力性损伤是由于压力、摩擦力、剪切力等持续作用导致的皮肤以及皮下组

织出现的局限性损伤，多出现在长期卧床、年老体弱、过度肥胖、长期使用医疗

器具等群体中，枕骨、肩胛骨、脚后跟、膝关节内外侧、坐骨结节等部位比较常

见。出现压力性损伤的患者会表现出浅表组织开放性溃疡、皮损或充血性水泡、

创面覆盖腐肉焦痂等，并且伴随着程度不一的疼痛感，对患者的生活质量水平产

生较大的影响。因此对于需要长期卧床休养，或存在其他容易导致压力性损伤危

险因素的群体，应当采取科学的护理干预措施尽可能预防压力性损伤，而对于已

经出现压力性损伤的患者，应及时给予适当的护理避免损伤加重，促进尽快康复。

下面就简单介绍一下导致压力性损伤的原因，以及科学的预防与护理措施。

压力性损伤发生的原因

1.局部组织持续压力

当人体处于长时间的卧床、坐轮椅、坐车等状态时，局部皮肤组织会遭受着

持续的压力，影响血液循环，从而可能导致局部组织出现缺血缺氧现象，甚至出

现坏死，进而可能引起压力性损伤。

2.营养状况

营养摄入不足或过剩都可能加大压力性损伤的发病风险，如果长期摄入的营

养不足，体内维生素、蛋白质、矿物质等物质缺乏，会导致皮肤组织代谢功能下

降，难以维持皮肤的健康状态；而营养摄入过多可能导致人体堆积过多脂肪，当

卧床时皮肤组织会承受更大的压力。

3.局部潮湿

如果皮肤组织长期处于潮湿阴暗的环境中，会逐渐变得柔软，防御能力下降，

从而容易受到损害，当遭受外力压迫时就更容易出现压力性损伤。

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4.疾病影响

糖尿病、肾衰竭、冠心病等疾病，会影响患者的血液循环功能，导致皮肤组

织的循环血量减少，若出现持续外力压迫则更容易导致局部组织坏死，进而引发

压力性损伤。

5.不良生活习惯

有关研究发现，存在长期抽烟、喝酒等不良生活习惯的群体出现压力性损伤

的风险更高，主要是因为抽烟、喝酒会影响血液流通速度，破坏正常的血液循环，

增加局部组织受损风险。

压力性损伤的五大预防措施

1.定期翻身，更换体位

对于手术后需要长时间卧床休养或年纪过大不便自主翻身的群体，应当定期

协助其进行翻身，并适时更换体位，通过平卧、侧卧、仰卧等姿势交替进行来适

当缓解局部组织的压力，一般2个小时左右进行一次翻身，如果发现患者皮肤呈

现出发红现象，则应当适当增加翻身频率。而且翻身时需注意动作尽量轻柔，不

可力度过大，不能生拉硬拽，避免皮肤组织遭受过大压力，应当将病人轻轻托起，

协助其进行翻身。

2.减少局部压力

局部组织的压迫是导致压力性损伤的重要原因，因此要尽可能减少压力、摩

擦力和剪切力，可使用软枕、气垫枕、水枕、海绵圈等较柔软的物体垫在患者的

骨突出部位，减轻局部组织承受的压力；在患者进行翻身等日常活动时，应尽量

减少与床单、座位等的摩擦接触；注意床头抬高不可超过30度，避免床头抬得

过高导致患者身体前后滑动承受较大的剪切力，进而导致皮肤组织受损。

3.保持床褥和衣物的清洁干燥

长期卧床或者行动不便的群体，可能因为大小便失禁、过多的汗液分泌等原

因，导致局部组织长期处于潮湿的环境中，加大了压力性损伤的风险，因此要注

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意及时更换患者的床单、被套、枕套，进行清洗消毒并在阳光充足的地方晾晒，

并且每天进行多次的整理，不仅要确保床褥的干净整洁，而且要尽量保持平整无

褶皱，减少摩擦。还要定期更换