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急性阑尾炎的临床表现
案例导入小兰，是一位19岁女大学生，4小时前出现脐周疼痛，现疼痛发展到右下腹，伴发热，恶心，呕吐1次。查体：T38.7℃，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张，有明显压痛及反跳痛。初步诊断为急性阑尾炎。
体温高达38℃左右体温＞39℃→穿孔1.症状（1）转移性右下腹痛（2）胃肠道症状恶心、呕吐（3）全身表现6~8h腹痛的性质单纯性阑尾炎：轻度隐痛化脓性阑尾炎：阵发性胀痛和剧痛坏疽性阑尾炎：持续性剧烈疼痛穿孔性阑尾炎：腹痛可暂时减轻急性阑尾炎的临床表现
二、护理评估2.腹部体征（1）压痛（2）腹膜刺激征（3）右下腹包块急性阑尾炎的临床表现麦氏点
阑尾的体表投影McBurney点
二、护理评估2.腹部体征（1）压痛（2）腹膜刺激征（3）右下腹包块急性阑尾炎的临床表现麦氏点壁层腹膜受炎症刺激（渗出或穿孔）阑尾周围脓肿腹膜刺激征
二、护理评估结肠充气试验腰大肌试验闭孔内肌试验
二、护理评估思考：阑尾炎的疼痛为什么是转移性右下腹痛？
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