第六章营养和营养性疾病患儿的护理漳州卫生职业张志芳讲解.pptx

;04;掌握小儿能量消耗的五个方面

熟悉七大营养素主要功能及常见食物来源

掌握母乳喂养的优点和护理措施

了解人工喂养的方法

掌握辅助食品添加的原则

掌握营养不良的概念、护理评估和护理措施

熟悉小儿肥胖的定义和护理措施

;重点难点;;1.基础代谢（50%-60%）

2.生长发育（25%-30%）小儿特有的

3.食物的热力作用（7%-8%）

4.活动消耗（15%-20%）

5.排泄损失（10%）

一般婴儿每日所需总能量约460kJ/kg，增加3岁减少42kJ/kg，15岁平均约250kJ/kg;第六章;三大营养物质常见食物;蛋白质母乳喂养2.0g/kg

牛乳喂养3.5g/kg

植物蛋白4g/kg

脂肪：婴儿4-6g/kg

儿童3g/kg

碳水化合物婴儿每日10-12g/kg

儿童8-12g/kg;由于天天吃蛋白质含量极低的奶粉导致发育不良，身体严重浮肿，脑袋大;第六章;

非产能营养素

;小儿维生素的需要量及来源;主要矿物质的需要量及来源;（1）来源：谷类、蔬菜、水果

（2）年长儿、青少年膳食纤维的摄入量

20?35g/d;

1.来源：饮料和食物

2.婴儿每日需要150ml/kg;;

喂养种类

;婴儿喂养;名称;初乳过渡乳成熟乳;医院母乳保管;婴儿喂养;奶粉;婴儿喂养;

1.有利于产后子宫的收缩，预防产后出血

2.有利于身材的恢复

3.有助于避孕

4.有利于降低乳腺癌、卵巢癌的发病几率;婴儿喂养;母乳喂养视频;

1.时间

开奶越早越好半小时以内不超过2小时

2.次数

一两个月的婴儿按需喂养

2-3小时—3-4小时

夜间逐渐停一次，昼夜共6-7次

4-5个月可减至每日5次

;喂奶前准备;;;

拍背方法

;右侧体位

;婴儿喂养;乳母

“四好”：吃好、喝好、睡好、心情好

“四不”：不饮酒不吃辛辣

不随意服药不偏食

;乳母

再次妊娠，停止喂养

患有乳腺炎、乳头皲裂暂停，治愈再继续

不宜哺乳:

肝炎、结核等或重症心、肝、肾、精神病等疾病

问题：乙肝携带者母亲可以喂奶吗？

;

婴儿

不可以含乳头入睡，防止窒息和呕吐

;断奶：

4-5个月开始添加辅食，做准备

10-12个月断奶

最迟不超过1岁半

季节：春秋

时机：健康状态

;1.补授法：补充母乳量不足的方法

2.代授法：用代乳品1次或数次代替母乳的方法;婴儿喂养;（1）鲜牛乳

（2）婴儿配方奶粉

（3）全脂奶粉

（4）蒸发乳

（5）酸牛奶

（6）羊乳

（7）代乳品;

（1）成分：蛋白质含量高，以酪蛋白为主

（2）配制：

稀释：生后2周内2:1；满月即用全奶

加糖：100ml加5?8g糖

煮沸：使酪蛋白变性，3?4min即可;例：4个月婴儿，体重6Kg；计算小儿全日乳量、

水量、糖的量。

婴儿每日的能量需要为110kcal/kg?6kg=660kcal

每日需喂8%糖牛乳：660ml

需加糖：660ml?8%=52.8g

每日需水：150ml/kg?6kg=900ml

每日补水：900-660=240;（1）全脂奶粉：按重量比1:8（1g奶粉加8g水）

按体积比1:4（1份奶粉加4份水）

（2）配方乳粉：人工喂养的首选食品;（1）羊乳以清蛋白为主

（2）缺点：缺乏叶酸和维生素B12，长期喂

养易导致巨幼细胞贫血;1.顺序：先加水再加奶粉。

2.测奶温：滴在前臂内侧，约38~40°c

3.测奶流速度：慢：不连续，奶嘴过小。

快：流成线，奶嘴过大。

4.避免空气吸入：奶瓶倾斜，让奶液充满奶头

5.哺乳时间：15~20分钟，次数同母乳喂养。

6.加强奶具卫生：使用完毕应彻底清洗消毒

;婴儿喂养;婴儿喂养;婴儿喂养;原则：从少到多、从稀到稠、从细到粗、