第十三章利水渗湿药讲解.pptx

第十三章;概述;【适应范围】用于小便不利、水肿、泄泻、痰饮

、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿内停所致的各种病证。

【分类】 利水消肿药

利尿通淋药

利湿退黄药;【配伍应用】

水肿骤起有表证者，配宣肺解表药；

水肿日久，脾肾阳虚者，配温补脾肾药；

湿热合邪者，配清热药；

寒湿相并者，配温里祛寒药；

热伤血络而尿血者，配凉血止血药；

泄泻、痰饮、湿温、黄疸等，分别配健脾、芳香化湿、或清热燥湿药。

常配行气药，以提高疗效。;【使用注意】

利水渗湿药，易耗伤津液，对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者，宜慎用或忌用。

有些药物有较强通利作用，孕妇应慎用。;【教学内容】;第一节利水消肿药;利水消肿药概述;掌握：茯苓、薏苡仁、泽泻

熟悉：猪苓了解：香加皮;茯苓《神农本草经》;【采制】多于7-9月采挖。挖出后除去泥沙，堆置“发汗”后，摊开晾至表面干燥，再“发汗”，反复数次至现皱纹、内部水分大部散失后，阴干，称为“茯苓个” 。取之浸润后稍蒸，及时切片，晒干；或将鲜茯苓按不同部位切制，阴干

，Th用。

【处方名】茯苓、白茯苓、方苓块

、片茯苓、云茯苓、云苓、朱茯苓

（朱砂拌茯苓）。;【药性】甘、淡，平。归心、脾、肾经。;【应用】;【用法用量】;薏苡仁《神农本草经》;【采制】秋季果实成熟时采割植株，晒干，打下果实，再晒干，除去外壳、黄褐色种皮及杂质，收集种仁。Th用或炒用。

【处方名】薏苡仁、薏米仁

、薏仁米、苡仁米、苡仁、薏米、苡米、米仁、Th苡仁

、炒苡仁、焦苡仁、Th熟薏仁。;归脾、胃、肺;【应用】;【用法用量】

煎服。9～30g。

清利湿热宜Th用，健脾止泻宜炒用。本品力缓，用量宜大。

【使用注意】

津液不足者慎用。;【鉴别用药】;猪苓《神农本草经》;【采制】春秋二季采挖

，去泥沙，晒干。切片入药，Th用。

【处方名】猪苓、粉猪苓。;【药性】甘、淡，平。归肾、膀胱经。;【应用】

水肿，小便不利，泄泻。

【用法用量】

煎服，6～12g。;【鉴别用药】;泽泻《神农本草经》;【采制】冬季茎叶开始枯萎时采挖，洗净，干燥，除去须根及粗皮，以水润透切片，晒干。麸炒或盐水炒用。

【处方名】泽泻、建泽泻。;【药性】甘，寒。归肾、膀胱经。;【应用】;【用法用量】;香加皮《中药志》;【采制】春、秋二季采挖根部，剥取根皮，晒干。除去杂质洗净

，润透，切片晒干，Th用。

【处方名】香加皮、北

五加。;;【应用】;【用法用量】

煎服，3～6g。浸酒或入丸、散，酌量。

【使用注意】

本品有毒，服用不宜过量。