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持续葡萄糖监测在糖尿病管理中的应用
Contents目录CGM的概述CGM的应用指标CGM的获益和应用人群CGM的不足和未来展望
CGM的概述
CGM改善血糖状况CGM与糖尿病并发症CGM提高患者生活质量Meta分析证实CGM降低HbA1c,减少高低血糖事件。CGM血糖变异性与糖尿病并发症密切相关。CGM帮助患者了解血糖波动,促进行为改变。CGM设备的构成
CGM设备构成CGM的工作机制CGM数据的更新频率CGM主要由传感器、变送器和接收器组成。通过电化学法,传感器植入皮下获取组织间液葡萄糖浓度。CGM设备每1~5分钟更新一次血糖信息,提供动态数据。CGM的工作原理
CGM设备的分类CGM的应用场景CGM在基层医疗的应用包括有线感受器、变送器和显示数据的接收器。提供连续、全面的动态血糖数据,适用于不同糖尿病类型。辅助临床决策,但需注意指南中应用内容较少。CGM的分类和应用场景
CGM的应用指标
010203TIR指一天内目标范围内血糖时间或百分比。TAR分为1级高血糖(10.0mmol/L)和2级高血糖(13.9mmol/L)。TBR分为1级低血糖(3.9mmol/L)和2级低血糖(3.0mmol/L)。TIR的定义及目标范围高血糖时间(TAR)的分级低血糖时间(TBR)的分级核心指标的介绍
01.02.03.反映长期血糖水平,与HbA1c单位相同。评估血糖质量,高、低血糖加权计算结果。代表血糖变异情况,国外推荐≤36%。血糖管理指数(GMI)血糖风险指数血糖变异系数(CV)其他指标的解读
AGP的定义和构成AGP在临床应用中的价值AGP解读步骤的推荐AGP将多日血糖数据叠加展示于24小时内,通过百分位数表现血糖波动。AGP可直观显示血糖波动,帮助医生快速了解患者总体情况并实现远程诊治。先关注低血糖,再高血糖,最后分析血糖波动特点,给出调整措施。动态葡萄糖图谱的应用
CGM的获益和应用人群
010203CGM知晓率和使用率低医保支付问题临床经验缺乏我国人群对糖尿病认知相对较低,对CGM了解不足。CGM在我国医保支付比例不足,影响其广泛应用。医生尤其是基层医生对于如何应用、解读CGM缺乏经验。CGM对血糖控制的影响
010203CGM适用人群CGM推荐使用情况CGM在特殊人群中的运用1型糖尿病患者和2型糖尿病患者。需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病。妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠患者。CGM适用人群的推荐
010203CGM不能替代传统血糖监测,两者应互为补充。需阅读说明书了解使用方法、预热时间、校准需求及高、低血糖预警功能。可能引发接触性皮炎、受血流动力学等因素影响,需结合传统检测校准。CGM与传统血糖监测的关系正确使用CGM设备CGM应用的局限性合理应用CGM的方法
CGM的不足和未来展望
CGM技术的准确性和稳定性CGM设备的使用规范CGM与传统血糖监测的关系CGM易受多种因素干扰,如药物、血流动力学异常等。患者和医生需了解CGM使用方法、预热时间及校准需求。CGM不能替代传统血糖监测,两者应互为补充。CGM存在的问题和限制
CGM知晓率和使用率低CGM的准确性和稳定性受挑战CGM在特定检查中受限我国CGM指南推荐适用范围较国外窄,可能与认知、医保支付不足有关。CGM易受患者内在和外界条件影响,不能替代传统血糖监测。涉及辐射检查时,CGM设备准确性受影响,通常视为相对禁忌。CGM在临床实践中的挑战
010203CGM技术的持续优化扩大CGM在临床的应用无创血糖监测方法的研发未来CGM将提高准确性和稳定性,减少干扰。推广CGM使用,助力基层糖尿病管理。开发汗液、唾液等新型无创监测技术。CGM在未来的发展前景
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