医院信息使用与信息管理部门沟通协调制度.docxVIP

PAGE

1-

医院信息使用与信息管理部门沟通协调制度

一、制度目的

(1)制度目的在于规范医院信息的使用与管理，确保医疗信息的准确、完整、安全，提高医疗服务质量，保障患者隐私权益。通过建立有效的信息使用与信息管理部门沟通协调制度，促进医院内部各部门之间的信息共享与协同工作，提升医院整体运营效率。

(2)本制度旨在明确信息管理部门在医院信息管理中的核心地位，强化其职责，确保信息管理部门在信息收集、处理、存储、传输和使用等各个环节中发挥主导作用。同时，通过制度化的沟通协调机制，加强医院各部门对信息管理的重视，形成信息共享、协同发展的良好氛围。

(3)制度还着重于加强医院信息安全管理，防范信息泄露、篡改等风险，确保医院信息系统稳定运行。通过制度化的规范和流程，提高医院信息管理人员的安全意识，加强信息安全培训，为医院提供坚实的信息技术保障，助力医院持续健康发展。

二、适用范围

(1)本制度适用于我国所有医疗机构，包括综合医院、专科医院、中医院、康复医院、社区卫生服务中心等，以及各类医疗机构内部各部门、科室和工作人员。在信息使用与信息管理部门沟通协调过程中，所有参与人员均应遵循本制度的规定，确保信息管理的规范性和一致性。

(2)制度涉及医院信息系统的所有环节，包括但不限于信息采集、录入、处理、存储、传输、备份、恢复、销毁等。具体包括患者信息、医疗数据、财务数据、人力资源数据、设备维护数据等各类敏感信息。同时，制度还适用于医院内部各部门之间的信息共享与协同工作，如临床科室、医技科室、行政管理部门、后勤保障部门等。

(3)本制度适用于医院信息系统硬件和软件的建设、运维、升级、更新等方面。涉及医院信息系统建设项目的立项、招标、实施、验收等环节，以及信息系统运行过程中的日常维护、安全管理、应急处置等。此外，制度还适用于医院信息系统与外部系统（如医保系统、公共卫生系统等）的接口对接、数据交换、信息共享等环节。确保医院信息系统在各种情况下都能遵循国家法律法规和行业标准，实现信息管理的规范化和高效化。

三、信息管理部门职责

(1)信息管理部门负责制定和实施医院信息管理制度，包括信息安全政策、数据保护策略、用户权限管理等，确保信息系统的安全稳定运行。

(2)信息管理部门负责建立健全医院信息资源目录，对信息资源进行分类、整理和归档，确保信息资源的可查找性和完整性。

(3)信息管理部门负责组织医院信息系统的规划、建设、运维和升级工作，包括硬件设备、软件系统、网络设施等，保障信息系统的高效运行。同时，负责信息系统与外部系统的接口对接，确保数据交换的准确性和及时性。

四、医院各部门信息使用规范

(1)医院各部门在使用信息时，应严格遵守国家相关法律法规和医院信息管理制度，确保信息使用的合法性和合规性。各部门应指定专人负责信息管理工作，负责信息的收集、整理、存储、使用和共享，并对信息的安全性和必威体育官网网址性负责。

(2)医疗科室在使用患者信息时，必须遵循医疗必威体育官网网址原则，未经患者同意，不得泄露、篡改或滥用患者个人信息。医疗记录的查询、复制和传输必须通过医院信息系统进行，并确保信息传输的安全性。临床医生在诊疗过程中，应准确记录患者病情、治疗方案等信息，并及时更新。

(3)行政和后勤部门在使用信息时，应确保信息的准确性和及时性，不得随意篡改或删除信息。对于涉及财务、人事、设备等敏感信息，应采取加密措施，防止信息泄露。各部门在信息共享时，应遵循最小化原则，仅共享与工作相关的必要信息，并确保共享信息的必威体育官网网址性和安全性。同时，各部门应定期对信息使用情况进行自查，发现问题及时整改。

五、沟通协调流程

(1)沟通协调流程的启动通常由信息管理部门发起，当发现信息使用中的问题或需要跨部门协作时，信息管理部门将及时与相关责任部门进行沟通。例如，在2020年，某医院信息管理部门在审查数据时发现某科室存在数据录入错误，影响了临床决策的准确性。信息管理部门立即与该科室沟通，并组织了一次数据校对会议，涉及数据量达到1000多条，通过集中讨论和校对，成功纠正了错误。

(2)在沟通协调过程中，信息管理部门将提供必要的技术支持和解决方案，协助各部门解决问题。例如，某医院在2021年引进了新的电子病历系统，由于系统复杂，部分科室在使用过程中遇到了困难。信息管理部门组织了多场培训，涉及人数超过200人，通过培训，科室人员熟练掌握了新系统的操作，有效提升了工作效率。

(3)沟通协调流程中，信息管理部门将定期收集各部门对信息管理工作的意见和建议，及时调整和优化信息管理制度。例如，在2022年，信息管理部门通过问卷调查的方式收集了100份来自不同科室的反馈，发现部分科室对信息共享流程存在疑虑。针对这一情况，信息管理部门对共享流程进行了调整，引入了权限分级管理，使信息共享更加灵活和安全，得到了科室的广泛认可