关节脱位病人的护理第三十章讲解.pptx

第三十章关节脱位病人的护理外科护理学郑州铁路职业技术学院ZhengzhouRailwayVocationalTechnicalCollege主讲人：杜国强

目录CONTENTS肩关节脱位肘关节脱位髋关节脱位010203

常见关节脱位护理外科护理学SURGICALNURSING肩关节脱位多见于男性，好发于青壮年，可分为前脱位、后脱位。以前脱位多见伤肢轻度外展，弹性固定于轻度外展内旋位，肘屈曲。呈“方肩”畸形，肩峰突出，肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。Dugas征阳性肩关节脱位SHOULDERJOINTDISLOCATION1.评估要点方肩Dugas

常见关节脱位护理外科护理学SURGICALNURSING肩关节脱位常用足蹬法、旋转法(Kocher法)复位。治疗不当可形成习惯性脱位肩关节脱位SHOULDERJOINTDISLOCATION1.评估要点

常见关节脱位护理外科护理学SURGICALNURSING肩关节脱位SHOULDERJOINTDISLOCATION2.护理要点闭合性脱位，协助医生复位、固定，用三角巾固定于肘屈90°2周，注意根据情况进行功能锻炼，避免形成习惯性脱位开放性脱位，立即行清创缝合、复位、固定，术后观察伤口变化及末梢血也循环，如有异常及时报告医生三角巾固定外固定支架固定

常见关节脱位护理外科护理学SURGICALNURSING肘关节脱位ELBOWDISLOCATION1．护理评估要点肘部疼痛、肿胀、畸形功能障碍。肘后空虚感，鹰嘴后突明显。肘关节弹性固定于半伸直位。肘后三角关系失常。后脱位可合并尺神经损伤、尺骨喙突骨折。前脱位多伴有尺骨鹰嘴骨折。闭合性肘关节脱位常用推拉法手法复位外固定。陈旧性和开放性脱位，手术复位、固定

常见关节脱位护理外科护理学SURGICALNURSING肘关节脱位ELBOWDISLOCATION2.护理要点及时协助医生进行复位，屈肘90°固定2周后，进行功能锻炼。手术复位固定后，注意观察伤口变化，及时换药，保持局部清洁

常见关节脱位护理外科护理学SURGICALNURSING髋关节脱位ELBOWDISLOCATION1.评估要点外伤性脱位多发生于青壮年。根据骨股头脱位后的位置分为前后脱位和中心脱位三种类型，以后脱位最常见。髋关节后脱位，下肢弹性固定于屈曲、内收、内旋位，足尖触及健侧足背，患肢变短。大转子上移征阳性。髋关节脱位常用提拉法、旋转法复位。治疗不当，容易发生股骨头坏死

常见关节脱位护理外科护理学SURGICALNURSING髋关节脱位ELBOWDISLOCATION2.护理要点协助医生在无痛下进行复位，复位后皮牵引2周，牵引期间保持足中立位，防止足下垂。3月后下地活动，不能负重6月后进行负重劳动，避免股骨头压迫坏死。卧床期间加强基础护理，防治并发症

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