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商场市场消防安全检查记录

本表用于商场市场开展防火检查，由防火安全委员会成员单位、单位消防安全

管理人、专兼职消防安全管理人员使用，表格分为六部分内容：

第一项内容为消防安全责任落实情况，包含“消防安全重点部位管理”、“火

灾隐患整改”、“防火巡查落实情况”、“夜间留宿情况”四部分。

第二项内容为安全疏散设施管理情况，包含“安全疏散设施情况：“消防车通

道情况”两部分。

第三项内容为消防设施维护管理情况，包含“消防水源”、“消火栓系统”、

“自动喷水灭火系统”、“火灾自动报警系统”、“机械防烟排烟系统”、“消防控

制室【“消防电源“灭火器”八部分。

第四项内容为用火用电防火措施落实情况，包含“电气防火管理情况”、“可

燃物、火源管理情况”两部分。

第五项内容为消防宣传教育培训情况，包含“消防安全三提示”、

“员工消防知识掌握情况”、“消防宣传教育培训”三部分。

第六项内容为消防灭火疏散演练情况。

上述内容，各部分对照包含的细项内容进行检查，存在细项所列问题的在该细

项项前打前打，并将抽查部位、发现问题及处置情况详细记录。未发现问题的填写

“无”。

检查后，检查人员和单位消防安全责任人需签字

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商场市场消防安全检查情况记录

防火安全委员会成员单位、单位消防安全管理人、专兼职消防

安全管理人员使用）

检查时间年月日检查人员签字：单位责任人签字：

被检查单位名称：地址：

负责人：联系电话：

建筑面积：员工数量：

抽查部位、发现问题及

检查项目检查内容情况记录

处置情况

重点部位消防管理（营

业厅、仓库、重要设备□未明确重点部位具体负责人员

用房、消防控制室、□未采取严格的火灾防控措施□消防设施

水泵房、厨房、配电故障、缺损□专人值守制度未落实□是否

室等）采用彩钢瓦建筑

□巡查频次不够

消防安全责任落实防火巡查制度落实□巡查部位、内容不全

（查看巡查记录）□未填写巡查记录□发现问题未采取相应

情况防范措施

火灾隐患整改（对上月□火灾隐患整改责任、措施不明确

防火检查发现问题整改□隐患未按时限整改到位□未制定整改计

情况进行检查）划□未落实整改期间的防范措施

夜间留宿情况□违规留宿人员

（集贸市场）□违规设置员工集体宿舍

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□防火门