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2.患者少尿、无尿是如何发生的?患者少尿、无尿的原因是什么?Questions3.少尿、无尿对机体有什么影响?AcuteRenalFailure(ARF)PeritubularcapillaryRenaltubuleH2OH2OH2OUrine肾小球滤过Glomerularfiltration肾小管重吸收Tubularreabsorption肾小管分泌TubularsecretionFlowoffiltrateRenalcorpuscleI.DefinitionofARF各种原因导致肾脏泌尿功能在短期内急剧降低,引起水、电解质、酸碱平衡的紊乱以及代谢废物的蓄积,这种综合征被称为急性肾功能衰竭。Ⅱ.CausesClassification肾前因素(PrerenalCauses)肾前性急性肾功能衰竭(PrerenalARF)肾性因素(IntrarenalCauses)肾性急性肾功能衰竭(IntrarenalARF)肾后因素(PostrenalCauses)肾后性急性肾功能衰竭(PostrenalARF)InferiorvenacavaAdrenalglandKidneyAortaUreterBladderUrethraⅢ.MechanismofOliguria肾血流量肾小球有效滤过压肾小球毛细血管膜通透性和面积GlomerularFiltrationRate(GFR)NetFiltrationPressureBloodhydrostaticpressure(BHP)60mmHgoutColloidosmoticpressure(COP)-32mmHginCapsularpressure(CP)-18mmHginNetfiltrationpressure(NFP)10mmHgoutNFPBHP60outCOP32inCP10out18in1.RenalIntoxication肾小管阻塞TubularObstruction原尿反流RefluxofUrine(1)TubularObstruction肾毒物急性肾小管坏死GFR↓肾小管阻塞Oliguria原尿排出受阻NFP↓UrineflowDenudedtubularmembraneInjuredtubularcellsObstructionfromdebrisandnecroticcells(2)RefluxofUrine间质水肿原尿反流至肾间质少尿压迫管周Cap.肾小管供血↓急性肾小管坏死基底膜断裂肾毒物压迫肾小管加重肾小管阻塞Cap.:capillary
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