医院感染与正确洗手.ppt

hai9月26日一附院：免去刘俐新生儿科主任职务，免去郭喜娥新生儿科护士长职务；免去刘正稳医务部部长职务，免去李宝珍感染控制中心主任职务，免去唐芳雪医务部质量控制办公室主任职务，免去车文芳护理部主任职务，免去朱淑群护理部副主任、总护士长职务。9月28日西安交大

撤销主要责任人马爱群院长职务、直接责任人吕毅副院长职务。hai1各级卫生行政部门和各级各类医疗机构必须从这起事件中汲取教训，引以为戒，采取有效措施，进行全面的检查和整改。2医院感染的发生将直接影响医疗效果、影响医院的声誉与经济效益、影响医院内部保障系统正常运行，给社会安定和卫生资源带来巨大的影响和损失。02hai01医院感染事件猛于虎！hai进一步提高我们的医院感染防控意识，积极主动做好医院感染防控工作，防患于未然，为患者提供高品质的安全的诊疗服务！以史为鉴，以事为鉴。hai01.手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施02.对手清洗和消毒的要求和方法医疗器具的污染与医务人员手的关系haihai洗手---是预防感染传播最经济、最有效的措施hai洗手是预防感染传播最经济、最有效的措施。我国卫生部规范中要求：要有洗手设备和正确的六步洗手法,医疗护理活动前后等情况下认真的洗净双手。洗手：用不含抗菌剂的普通肥皂/液和流动水洗手，仅能去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。手消毒：指用含抗菌剂肥皂/液清洗或消毒剂擦手的过程。手卫生：指洗手、手消毒或外科手消毒的总称。《手卫生指南》医院感染与正确洗手医院感染管理科杨艳hai医院感染（hospital-acquiredinfection,nosocomialinfection)指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。《医院感染管理办法》12医院感染hai医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。12hai01消毒：是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。

灭菌：杀灭或者清除传播媒介上一切微生物的处理。消毒与灭菌前:清洁非常重要!02hai国内医院感染重大事件警示1990年10月四川省某附属医院婴儿室发生鼠伤寒沙门氏暴发，发病7例，死亡2例。经调查为该院的见习医生是该菌传染源，一块用来为给婴儿腹股沟肛门等处擦油的纱布片多人共用是此次暴发的传播媒介。hai90年12月上海第二医科大学附属新华医院产婴室发生葡萄球菌感染暴发流行，历时17天共51人发病，罹患率高达41.7%。患儿以皮肤脓疮为主要表现，有并发皮下坏疽、败血症、肺炎和气胸。脓包液培养出葡萄球菌。查产婴室工作人员手有4人金葡菌阳性，床垫、布衣、冰箱面、电话机、沐浴架及沐浴室墙面等物体环境表面金葡菌阳性，且69.7%物体环境表面细菌数超标，工作人员手和环境污染严重，考虑本次暴发流行的传播途径为手接触传播。国内医院感染重大事件警示hai92年9月云南省昆明市延安医院妇产科产婴室发生新生儿志贺氏痢疾杆菌C群13型暴发感染，发病23例，感染率10.74%，死亡10例，死亡率43.47%。经检测发现1名产妇肛拭培养出鲍氏志贺氏菌属C群13型和5名婴儿肛拭和咽拭中找到相同致病菌。12国内医院感染重大事件警示hai92年10月北京某妇产医院发生新生儿柯萨奇病毒B3感染暴发流行，发病35例，表现以上呼吸道感染、心肌损害为主，死亡2例，尸检证实为急性弥漫性非化脓性心肌炎;部分病例经病毒分离和PCR检验确定病原体为柯萨奇病毒B3。国内医院感染重大事件警示01hai0293年3-4月安徽省黄山市某医院妇产科婴儿室发生新生儿柯萨奇病毒的暴发流行，发病14例，死亡10例。病死率71.4%。国内医院感染重大事件警示hai0197年1-3月温州医学院附属第一医院ICU和脑外科发生9例铜绿假单胞菌下呼吸道感染暴发。当时ICU收治11例患者，第一例1月确诊为铜绿假单胞菌下呼吸道感染，随后又发生了5例感染，其中一例为气管切开感染未愈转入脑外科，在其后第8-11天在脑外科相邻的两个病室发生3例感染。02国内医院感染重大事件警示hai9例患者均为气管切开，使用呼吸机，其中3例曾用过雾化吸入。螺纹管采用先浸泡后晾干再熏蒸的消毒方法。但发现浸泡桶太小，未能完全浸没，也未晾干，使用呼吸机患者多，螺旋管来不及消毒，用自来水一冲即给另一个患者急用。那例从ICU转入脑外科的病人咳嗽强烈，有多量痰从气管