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医院管理规章制度大全

医院管理规章制度大全

在充满活力，日益开放的今天，很多地方都会使用到制度，制度

就是在人类社会当中人们行为的准则。拟起制度来就毫无头绪？下面

是小编整理的医院管理规章制度大全，欢迎大家借鉴与参考，希望对

大家有所帮助。

一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师

对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检

查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处

理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级

医师或有关科室医师会诊；

三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及

需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。

四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。

如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主

管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应

陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首

诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。

五、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相

关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任

何个人不得以任何理由推诿或拒绝。

三级医师查房制度

一、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主

任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

二、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和

相关人员参加。主任医师（副主任医师）查房每周2次；主治医师查

房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。

三、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，

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必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）临时检查患者。

四、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治

医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）

应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

五、查房前要做好充分的准备工作，如病历、x光片、各项有关检

查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病历摘要、

目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情

况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。

六、查房内容：

1、住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、

手术后的患者，同时巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，

提出进一步检查或治疗意见；核查当天医嘱执行情况；给予必要的临

时医嘱、次晨特殊检查的医嘱；询问、检查患者饮食情况；主动征求

患者对医疗、饮食等方面的意见。

2、主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。尤其对新入院、

急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取

住院医师和护士的意见；倾听患者的陈述；检查病历；了解患者病情

变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见；核查医嘱执行情况及治疗

效果。

3、主任医师（副主任医师）查房。要解决疑难病例及问题；审查

对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治

疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理

的意见；进行必要的教学工作；决定患者出院、转院