口腔医学技术专业教学主持单位淄博职业聊城潍坊护理职业建设单位漳州卫生职业84讲解.pptx

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牙合接触点主讲人：徐昆靖

01牙合接触点的定义02咬合接触的类型目录content

01牙合接触点是什么上下牙列咬合时产生的牙间触点称为牙合触点，简称为牙合（occlusion），也称咬合。牙合是口颌系统的功能中心;牙合是义齿的灵魂。牙合包括静态牙合和动态牙合。当上下颌牙之间存在咬合接触.同时下领相对干上领的位置稳定不动，被称为静态牙合。实际咀嚼食物的过程是动态的，在各种功能运动中上下牙齿保持滑动接触，接触部位不断变化，这种运动状态下的咬合接触形式被称为动态牙合。

01牙合接触点是什么上下颌牙牙尖交错，达到最广泛。最密切接触时的咬合关系称为牙尖交错牙合。当达到牙尖交错牙合时，下颌骨相对于上颌骨的位置关系，称为牙尖交错位。除了牙尖交错牙合，静态牙合还包括前伸牙合、侧方牙合等。静态牙合是优质咬合的基础，对口颌系统的健康而言，牙尖交错牙合是最重要的静态牙合。

02咬合接触点的类型1、点式接触—根据接触部位的不同，点式接触又分为两种类型∶尖-窝接触与尖-边缘嵴接触。（1）尖-窝接触：牙尖咬于对颌磨牙的中央窝或下颌前磨牙的远中窝。①三点式接触∶牙尖未能抵达窝底，而是与对颌牙牙合面三角嵴形成三点式接触，最常见于未受损的天然牙弓中。此种接触形式稳定性好，牙合力方向与牙体长轴一致，持久耐用。

02咬合接触点的类型1、点式接触②一点式接触∶牙尖顶直达窝底，形成尖对窝的一点式接触。这一接触形式在天然牙弓中较少出现，多出现于义齿之中。容易制作。在后牙区存在长正中的情况时，建议采用尖-窝一点接触的修复方案。但这一接触形式咬合部位的磨损较快，另外，对牙弓咬合的稳定性也有一定的影响。

02咬合接触点的类型1、点式接触（2）尖-边缘嵴接触：牙尖咬合于对颌牙的近远中边缘嵴，发生两点接触。天然牙往往同时存在尖-窝接触、尖-边缘嵴接触两种咬合类型。

02咬合接触点的类型2、面式接触随着牙齿逐渐损耗，尖-窝接触或尖-边缘嵴接触由最初的点式接触渐渐变为小面式接触，再后转变为上下牙间斜面的接触。中老年人群多为面式接触。牙体组织的损耗分为磨耗和磨损两种。

02咬合接触点的类型2、面式接触面式接触一方面降低了咀嚼效率，在咀嚼食物时，需要相关肌肉做更多的功。加重了肌肉的负荷；另一方面使颌位的稳定性较差，上下牙齿不能依靠尖窝锁结关系而使下颌真正稳定地停留在牙尖交错位上，增加颞下颌关节的负担。

02咬合接触点的类型2、面式接触天然牙所形成的磨耗面不仅可以反映牙尖交错牙合的特征，还反映着下颌运动的方向、范围。口腔技师应能读懂磨耗面，学会利用磨耗面来分析该患者的下领运动特点，即动态牙合特征，并以此来判断医生提供的牙尖交错位牙合记录、前伸牙合及侧方牙合记录是否准确，可对义齿牙合面的制作及调牙合给予正确的指导。

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