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吸入剂的使用H14杨建伟由于哮喘和医生的束手无策而死于维也纳贝多芬1770-1827糖皮质激素β2受体激动剂抗胆碱能黏液溶解剂抗菌药物吸入疗法是指将药物以气雾或干粉方式吸入呼吸道治疗疾病的方法；常见的吸入药物：最好的药物治疗*全球哮喘界一致推荐吸入疗法01可以直达病变部位——肺部；剂量小，作用快，安全，疗效佳；携带方便，无需特殊设备0203代谢途径*80-90%咽下1口咽部2-20%在肺部沉积3在肺部吸收4部分吸收5胃肠吸收6经“首过效应”失活7全身循环8全身性副作用9压力型定量手控气雾剂（PMDI）：爱全乐、万托林干粉吸入器：以舒利迭为代表的准纳器以奥克斯、信必可、普米克为代表的都保。雾化吸入器移开喷口的盖，如图所示拿着气雾剂，并用力摇匀。轻轻地呼气直到不再有空气可以从肺内呼出，然后立即.....将喷口放在口内，并合上嘴唇含着喷口。在开始通过口部深深地、缓慢地吸气后，马上按下药罐将药物释出，并继续深吸气。用后，将盖套回喷口上。若需要多吸一剂，应等待至少一分钟后再重做第二、三、四步骤。屏息10秒，或在没有不适的感觉下尽量屏息久些，然后才缓慢呼气。气雾剂的四步吸入法*摇呼吸屏摇呼吸屏**舒利迭准纳器*打开：用一只手握住外壳，另一只手的大拇指放在手柄上，向外推动拇指直至完全打开。推开：向外推动滑动杆发出咔嗒声，一个标准计量的药物已备好以供吸入。尽量呼气，但切记不要将气呼入准纳器中吸入:将吸嘴放入口中，深深地平稳地吸入药物。将准纳器从口中拿出，继续屏气约10秒钟。缓慢恢复呼气。关闭:关闭准纳器，将拇指放在手柄上，往后拉手柄，发出咔嗒声表示准纳器已关闭，滑动杆自动复位。都保?的内部结构*01吸气通道02双螺旋通道的口器03储药池04刮药板05定量药盘06旋转把手07内置干燥剂吸气快！深！吸乐?HandiHaler?*思力华?SPRIVA?10粒胶囊HandiHaler18ug噻托溴铵超声雾化器气动雾化器*药物相关的不良反应支气管痉挛医院内感染气道灼伤无效的气道水化
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