急危重症护理学第4版.pptx

汇报人：xxx

20xx-05-23

急危重症护理学第4版

目录

急危重症护理学概述

急危重症患者评估与监测

常见急危重症护理实践指南

急危重症患者疼痛管理与心理支持

并发症预防与处理策略部署

急危重症护理质量改进项目推进

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急危重症护理学概述

急危重症护理学是研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作及危重病人抢救与护理的跨学科综合性应用学科。

急危重症护理在医疗体系中占据重要地位，是挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复的关键环节。

定义

重要性

发展历程

急危重症护理学经历了多年的发展，逐渐形成了完善的理论体系和实践技能，为临床急救提供了有力支持。

现状

随着医疗技术的不断进步，急危重症护理学在临床实践中的应用越来越广泛，对护理人员的专业素质要求也越来越高。

急危重症护理具有突发性、复杂性、多变性等特点，要求护理人员具备高度的应变能力和专业素养。

特点

急危重症护理面临着时间紧迫、病情复杂、救治难度高等诸多挑zhan，对护理人员的心理素质和专业技能提出了更高要求。

挑zhan

结构

本书分为总论、各论和急救技术三篇，分别介绍了急危重症护理学的基本概念、各类急危重症的护理以及常用的急救技术。

内容

总论部分阐述了急危重症护理学的发展、重要性及基本理论；各论部分详细介绍了各类急危重症的病因、病理、临床表现及护理措施；急救技术部分则重点介绍了心肺复苏、电除颤、气管插管等关键技术的操作方法和注意事项。

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急危重症患者评估与监测

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包括气道是否通畅、呼吸是否正常、循环是否稳定、是否神智清楚以及是否有外露伤口或疼痛。

ABCDE评估法

通过询问病史、观察症状以及进行必要的体格检查，快速判断患者病情的严重程度和紧急处理措施。

迅速判断病情

根据患者病情，迅速采取相应措施，如心肺复苏、止血、包扎等，以稳定患者生命体征。

紧急处理措施

定时测量体温，观察体温变化，以评估患者感染、炎症等状况。

体温监测

通过心电图等设备持续监测患者心率和心律，及时发现心律失常等异常情况。

心率与心律监测

定期测量血压，以评估患者循环系统的功能状态，及时发现低血压或高血压等危险情况。

血压监测

观察患者呼吸频率、深度和节律，评估呼吸系统功能，及时发现呼吸困难或呼吸衰竭等症状。

呼吸监测

血液检查

尿液检查

影像学检查

其他特殊检查

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包括血常规、生化全项等，以了解患者贫血、感染、肝肾功能等状况。

通过尿常规分析，评估患者泌尿系统状况及水、电解质平衡情况。

如X线、CT、MRI等，以明确患者器guan、zu织的结构和形态变化，为诊断提供有力依据。

根据患者病情需要，可能还需进行心电图、超声心动图、脑电图等特殊检查。

根据患者的症状、体征及检查结果，对患者病情进行分级，以指导治疗和护理计划。

病情严重程度分级

评估患者发生并发症的风险，如压疮、深静脉血栓等，及时采取预防措施。

并发症风险评估

综合患者疾病类型、病情严重程度、治疗反应等因素，对患者预后进行客观评估，并为患者及家属提供合理的康复建议。

预后评估

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常见急危重症护理实践指南

持续心电监护，注意观察心率、心律、血压及血氧饱和度的变化，及时发现并处理异常情况。

严密监测生命体征

缓解疼痛

吸氧与休息

饮食护理

遵医嘱给予镇痛药物，观察药物疗效及不良反应，同时可采取心理疏导等辅助措施。

保持呼吸道通畅，给予吸氧治疗，以减轻心脏负担。急性期需绝对卧床休息，协助患者取舒适体位。

给予低盐、低脂、易消化的饮食，少量多餐，避免饱餐。保持大便通畅，必要时给予缓泻剂。

良肢位摆放

被动运动

主动运动

平衡与协调训练

正确摆放患者肢体位置，预防关节挛缩、变形及痉挛模式的出现。

随着患者肌力的恢复，鼓励其进行主动运动，如Bobath握手、桥式运动等，提高肢体功能。

在患者肌力不足时，由治疗师或家属协助进行各关节的被动运动，以保持关节活动度。

逐步进行坐位、站位平衡训练，以及步行训练，提高患者平衡与协调能力。

迅速判断患者意识、呼吸、循环情况，明确休克类型及原因。

初步评估

立即采取止血、包扎、固定等措施，控制出血和防止进一步损伤。同时建立静脉通道，补充血容量。

急救处理

清除口腔及呼吸道分泌物，给予吸氧或机械通气治疗，维持呼吸功能。

保持呼吸道通畅

在稳定患者病情后，迅速将患者转运至有条件进行进一步救治的医疗机构，并持续监测生命体征变化。

转运与监护

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多学科团队协作

组建包括急诊、外科、重症医学等多学科在内的救治团队，共同制定救治方案并协同实施。

优先处理致命伤

在多发伤中，应优先处理可