医技人员公共部分竞赛题.pptVIP

30、医院住院患者的唯一标识是住院号姓名、床号31.在执行有创诊疗和操作前；标本采集、给药、输血或血制品；发放特殊饮食时；在转接患者时这些操作时，住院病人需同时使用、两种方式，在实施操作、用药、输血等诊疗活动时使用作为核对患者身份的辨识工具。对语种不同或语言交流障碍患者使用腕带作为辨识工具。腕带术中用药、输血的核查：由根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。麻醉医师或手术医师34、加强手卫生意识，有时要洗手。肉眼可见污物35、没有明显污物可用，要熟知手卫生指征。快速手消毒剂手腕及以上有污染风险02普通洗手方法：手术室、ICU、导管室等无菌操作要求高的岗位工作人员洗手使用六步法，时使用七步法。015次2使用六步法洗手，每步至少要做

几次11.什么是医院评审：医院评审是指医院按照卫生部《医院评审办法》要求，根据医疗机构基本标准和医院评审标准，开展自我评价，持续改进医院工作，并接受卫生行政部门对其规划级别的功能任务完成情况进行评价，以确定医院等级的过程。2.医院评审的原则坚持政府主导、分级负责、社会参与、公平公正的原则。3.医院评审的方针以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵。01医院评审的中心内容：02围绕质量、安全、服务、管理、绩效，体现以病人为中心。5.医院评审的目标通过医院评审，促进构建目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的医疗服务体系，对医院实行科学化、规范化、标准化分级管理。医院层面：提高医疗质量、提高管理水平、提高综合实力。01病人层面：保障病人医疗安全、保障优质服务、保障病人权益。02医务人员层面：搭建技术平台、优化工作环境、提高人员素质。036.等级医院评审的目的和意义7.医院评审的周期4年8.医院评审自评周期不少于6个月9.医院评审的分类周期性评审和不定期重点检查。10.医院周期性评审方式包括对医院的书面评价、医疗信息统计评价（DRGs负性事件评价）、现场评价（包括追踪法）和社会评价（第三方满意度测评）等方面的综合评审。11.医院评审结论分类甲类、乙类、不合格。三级综合医院评审依据及标准体系01《医院评审办法》、《三级综合医院评审标准》、《三级综合医院评审标准实施细则》02共设置7章73节378条标准与监测指标，其中48条核心条款。其中第一章至第六章共67节342条636款标准；第七章共6节36条监测指标。02《三级综合医院评审标准实施细则》指标体系构成01基本项目、核心条款和可选项目。02《三级综合医院评审标准实施细则》项目分类0115.评审表达方式A-优秀、B-良好、C-合格、D-不合格、E-不适用（指卫生行政部门根据医院功能任务未批准的项目，或同意不设置的项目。）16.评审判定原则要达到“B-良好”档者，必须先符合“C-合格”档的要求，要达到“A-优秀”，必须先符合“B-良好”档的要求。17.评分说明遵循的原理评分说明的制定遵循PDCA循环原理（P即plan，D即do，C即check，A即action）通过质量管理计划的制订及组织实现的过程，实现医疗质量和安全的持续改进。18.三级综合医院评审结果（考乙等）医院迎接医院等级评审的领导组织机构01医院成立“等级评审”工作领导小组及三级医院等级评审办公室。0220.医院启动三级医院评审的时间2013年2月21、医院管理的永恒主题是医疗质量和医疗安全等级医院评审方针是以评促建，以评促改，评建并举，重在内涵。01医院评审的追踪评价方法包括02个案病例追踪法和系统追踪法24、医院评审重点在于质量和安全，核心是，强调患者安全及医疗质量的持续改进。“以病人为中心”25、医院管理的永恒主题是医疗质量和医疗安全26、应急预案与流程的员工知晓率达到≥95%“严格执行‘危急值’报告制度与流程”要求接获危急值报告的医护人员应完整．准确记录患者识别信息．危急值内容．和报告者的信息，按流程复核确认无误后，及时向报告，并做好记录。经治或值班医师28、手术离体组织必须做病理学检查，明确术后诊断，并做记录，要求肿瘤手术切除组织送检率为，离体组织送检率为