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肺部听诊呼吸音的听诊
患者体位:坐位、卧位
检查顺序:肺尖开始,自上而下
前胸侧胸背部
两侧对称部位进行对照比较
呼吸方式:均匀而平静地呼吸
自我防护:避免感染呼吸道传染病体位注意事项2肺部听诊呼吸音的听诊
正常呼吸音(NormalBreathSounds)异常呼吸音(AbnormalBreathSounds)听诊内容3肺部听诊呼吸音的听诊
支气管呼吸音(BronchialBreathSound)肺泡呼吸音(VesicularBreathSound)支气管肺泡呼吸音(BronchovesicularBreathSound)肺正常呼吸音
(NormalBreathSounds)4肺部听诊呼吸音的听诊
产生机制:吸入的空气在声门、气管或主支气管形成喘流所产生的声音特点似抬舌后经口腔呼气时发出“ha”的音响吸气相呼气相(1:3)呼气音响强,音调高支气管呼吸音
(BronchialBreathSound)5肺部听诊呼吸音的听诊
分布喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近喉部胸骨上窝背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近支气管呼吸音
(BronchialBreathSound)6肺部听诊呼吸音的听诊
LocationsofNormalSounds7肺部听诊呼吸音的听诊
产生机制:空气在细支气管和肺泡内进出移动的结果。肺泡弹性的变化和气流的振动是肺泡呼吸音形成的主要因素肺泡呼吸音
(VesicularBreathSound)8肺部听诊呼吸音的听诊
特点:声音似上齿咬下唇吸气时发出的“fu”声吸气相呼气相(3:1)吸气音响比呼气强,音调高肺泡呼吸音
(VesicularBreathSound)9肺部听诊呼吸音的听诊
分布:正常人胸部除支气管呼吸音部位和支气管肺泡呼吸音部位外其余部位均闻及肺泡呼吸音肺泡呼吸音
(VesicularBreathSound)10肺部听诊呼吸音的听诊
LocationsofNormalSounds
11肺部听诊呼吸音的听诊
正常差异:呼吸音的强弱与性别、年龄、呼吸的深浅、肺组织弹性的大小及胸壁的厚薄等有关肺泡呼吸音
(VesicularBreathSound)12肺部听诊呼吸音的听诊
产生机制:兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音支气管肺泡呼吸音
(BronchovesicularBreathSound)13肺部听诊呼吸音的听诊
特点吸气音和肺泡呼吸音相似,但音调较高且较响亮呼气音和支气管呼吸音相似,但强度较弱,音调较低吸气相=呼气相(1:1)支气管肺泡呼吸音
(BronchovesicularBreathSound)14肺部听诊呼吸音的听诊
分布:胸骨角附近1、2肋间及背部肩胛间区的3、4胸椎水平及肺尖前后部胸骨角附近1、2肋间3、4胸椎水平肺尖支气管肺泡呼吸音
(BronchovesicularBreathSound)
15肺部听诊呼吸音的听诊
LocationsofNormalSounds
16肺部听诊呼吸音的听诊
异常肺泡呼吸音肺泡呼吸音减弱或消失肺泡呼吸音增强异常支气管呼吸音异常支气管肺泡呼吸音异常呼吸音
(AbnormalBreathSounds)
18肺部听诊呼吸音的听诊
肺泡呼吸音减弱或消失胸廓活动受限呼吸肌疾病支气管阻塞压迫性肺膨胀不全:胸腔积液、气胸腹部疾病异常肺泡呼吸音
(AbnormalVesicularBreathSounds)19肺部听诊呼吸音的听诊
左侧包裹性胸腔积液20肺部听诊呼吸音的听诊
左侧自发性气胸左主支气管中央型肺癌21肺部听诊呼吸音的听诊
肺泡呼吸音增强双侧肺泡呼吸音增强机体需氧量增加:如跑步;发高烧;代谢亢进缺氧兴奋呼吸中枢:贫血血液酸度增高刺激呼吸中枢:异常肺泡呼吸音
(AbnormalVesicularBreathSounds)22肺部听诊呼吸音的听诊
肺泡呼吸音增强一侧肺泡呼吸音增强一侧肺胸病变引起肺泡呼吸音减弱,此时健侧肺可发生代偿性肺泡呼吸音增强异常肺泡呼吸音
(AbnormalVesicularBreathSounds)23肺部听诊呼吸音的听诊
呼吸音
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