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临床检验医学课件
目录
临床检验医学概述
实验室基本技术与操作
血液学检验
生化学检验
免疫学检验
微生物学检验
寄生虫学和其他特殊项目检验
01
临床检验医学概述
Chapter
临床检验医学是应用医学、生物学、化学、物理学、免疫学等多种学科的理论和技术，对人体血液、体液、组织等样本进行检验分析，为疾病的诊断、治疗、预防提供客观依据的一门医学科学。
临床检验医学经历了从手工操作到自动化、智能化的发展历程，检验技术不断更新换代，检验项目不断扩展，检验质量不断提高。
定义
发展历程
临床检验医学为疾病诊断提供客观依据，有助于医生准确判断病情，制定治疗方案。
疾病诊断
病情监测
疾病预防
通过对患者样本的连续检测，可以及时了解病情变化，评估治疗效果，调整治疗方案。
临床检验医学可以预测疾病风险，为高危人群提供预防性建议，降低疾病发生率。
03
02
01
临床检验医学必须遵守国家相关法律法规，如《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》等，确保检验工作的合法性和规范性。
法规要求
临床检验医学应遵循医学伦理原则，尊重患者知情同意权、隐私权等权益，保护患者合法权益。同时，检验人员应具备良好的职业道德和责任心，确保检验结果的真实性和准确性。
伦理要求
02
实验室基本技术与操作
Chapter
用于尿常规检测，可自动检测尿液中的蛋白质、葡萄糖、酮体等指标。
可自动完成生化分析中的加样、反应、检测等步骤，提高检测效率。
用于测量物质对光的吸收程度，常用于生化分析。
用于血常规检测，可自动计数红细胞、白细胞、血小板等指标。
自动生化分析仪
分光光度计
血液分析仪
尿液分析仪
01
02
03
04
静脉采血
常用真空采血管采集静脉血，注意采血部位消毒和止血带使用。
标本处理
根据检测项目不同，可能需要对标本进行离心、稀释、加试剂等处理。
尿液采集
一般留取清晨第一次尿，注意避免污染。
标本保存
一般需要在规定时间内送至实验室，根据不同项目要求选择合适的保存条件。
01
02
03
04
严格遵守生物安全规定，穿戴防护用品，避免标本污染和交叉感染。
生物安全
正确使用化学试剂，避免试剂飞溅和误食，注意通风和废气处理。
化学安全
注意电器安全使用，避免火灾和触电事故，正确使用实验室设备和仪器。
物理安全
分类收集和处理实验室废弃物，避免对环境造成污染。
废弃物处理
03
血液学检验
Chapter
红细胞计数（RBC）
平均红细胞体积（MCV）、平均红…
网织红细胞计数（Ret）
白细胞计数（WBC）及分类
红细胞压积（Hct）
血红蛋白浓度（Hb）
反映贫血、真性红细胞增多症等疾病情况。
判断贫血程度及类型。
协助判断贫血程度及红细胞增多症。
用于贫血的形态学分类。
反映骨髓红系造血功能。
判断感染、炎症、过敏、寄生虫感染、白血病等疾病情况。
根据红细胞形态分类
大细胞性贫血、正常细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。
根据病因和发病机制分类
红细胞生成减少性贫血、红细胞破坏过多性贫血、失血性贫血。
常见贫血类型的鉴别
缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等。
分子生物学检查
检测基因突变或异常表达，为精准治疗提供依据。
免疫学检查
检测肿瘤细胞相关抗原或抗体，协助诊断及分型。
骨髓穿刺检查
确诊血液系统恶性肿瘤的重要手段，可观察骨髓增生程度、细胞形态及比例等。
血常规检查
发现异常细胞，如原始细胞、幼稚细胞等。
血涂片检查
观察细胞形态，发现异常细胞。
04
生化学检验
Chapter
01
02
谷丙转氨酶（ALT）
反映肝细胞损伤程度，升高常见于肝炎、肝硬化等。
谷草转氨酶（AST）
与ALT一同反映肝细胞损伤，其升高程度与肝细胞受损程度相关。
总蛋白（TP）、白蛋白…
反映肝脏合成功能，降低常见于肝病、营养不良等。
球蛋白（GLB）
反映机体免疫状态，升高常见于慢性肝病、自身免疫性疾病等。
总胆红素（TBIL）、…
反映胆汁排泄功能，升高常见于胆道梗阻、肝炎等。
03
04
05
总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）
反映血脂水平，升高常见于高脂血症、动脉硬化等。
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度…
分别反映抗动脉粥样硬化和致动脉粥样硬化的血脂水平。
空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2h…
反映血糖水平，升高常见于糖尿病、胰岛素抵抗等。
糖化血红蛋白（HbA1c）
反映近2~3个月平均血糖水平，用于评估糖尿病控制情况。
05
免疫学检验
Chapter
通过特异性抗体与免疫球蛋白结合形成免疫复合物，利用比浊法、免疫散射比浊法等方法进行定量检测。
免疫球蛋白检测原理
补体是一组具有酶活性的球蛋白，在抗原抗体复合物形成后，可激活补体系统，通过检测补体活性或补体成分含量来评估免疫系统功能。
补体系统检测原理
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