胎儿期发育规律及其影响因素讲解.pptx

胎儿期发育规律及其影响因素

目录1.胎儿宫内发育分期2.胎儿发育进程3.胎儿期生理功能发育4.胎儿期运动发育5.胎儿期认知发育6.发育影响因素

胎儿宫内发育分期胎儿期胚芽期(受精后0～2周)胚胎期(受精后3～8周）胎儿期(受精后9～40周)受精以后，受精卵由输卵管缓慢向下移动，最后植入子宫内膜”着床“胎儿器官、四肢和其他生理系统分化、生成的最重要时期，即关键期，也是胎儿发育的最敏感期胚胎器官化进程大致完成后，便进入胎儿期从受孕到分娩共10个月左右,约280天

胎儿宫内发育分期胎儿期另一重要发育特征：胎儿动作主要表现：胎动反射活动到第16周末，母亲可感到胎动妊娠28-30周胎动最活跃到第20周时，吸吮、吞咽和打呃等反射出现，巴宾斯基反射也出现

胎儿发育进程卵子和精子结合→受精卵→植入子宫→胎盘形成→器官形成→胎儿生长成熟

胎儿发育进程胎龄(周)顶臀长度(mm)体重(g)特征4??鳃、尾消失，感觉器官和肢体已形成8??胚胎初具人形；能分辨眼、耳、鼻、口；四肢已具雏形；B超可见早期心脏形成并有搏动9508眼睑闭合，脐疝消失，神经反射出现106114肠内移入腹腔，指甲出现128745性别可辨，眼耳已接近固有位甲出现，下肢发育良竖脂出现

胎儿发育进程胎龄(周)顶臀长度（mm）体重(g)特胎毛出皮肤红润、皱指甲发育良好，胎体消瘦262501000眉毛出现，眼睑开始睁开282701300眼睑完全睁开，头发出现302801700趾甲明显，皮肤红，呼吸平稳，体温调节323002100指甲达指尖，睾丸开始下降363402900胎毛开始消失，皮肤被胎脂覆盖383603400性别特征明显，睾丸降入阴囊，指甲完全覆盖指尖

胎儿期生理功能发育胎儿16周时，开始出现呼吸运动20周的胎儿开始出现吞咽和排尿功能28周以后就具备了子宫外存活的能力32周皮下脂肪开始生长发育，这对胎儿出生后的存活具有重要意义

胎儿期生理功能发育神经系统在各器官系统中占领先地位，发育最快是在妊娠中期到出生后18个月之间。胚胎发育期，主要是神经元数量增多后期主要是神经元细胞体积的增大和神经轴突的分支及髓鞘的形成在妊娠后期，小脑发育最快。最易受到宫内生长发育障碍的影响,可导致出生后功能障碍和智能落后。

胎儿期生理功能发育呼吸系统胎儿呼吸单位到28周才发育完善如胎儿在28周前出生,肺未发育好,则气体交换困难，如早产不能存活从20～28周肺泡逐渐发育，胎儿肺中的肺泡表面活性物质含量到37周才迅速增加，故37周以下早产儿有发生呼吸窘迫综合征的危险。

胎儿期生理功能发育泌尿系统胎儿11～14周时，肾已有排尿功能14周的胎儿膀胱内已有尿液妊娠中期起，羊水的重要来源是胎儿尿液36周的胎儿肾大体结构已基本完成，但与成人比较还有很大差距，肾小球滤过面积和肾小管容积都相对不足，后者更加明显

胎儿期运动功能发育胎儿运动定义特点胎儿在母体内自发的身体活动或蠕动8周可出现，28～30周最活跃胎动反射活动类型缓慢的蠕动或扭动，在妊娠3～4个月时最易察觉；剧烈的踢脚或冲撞，从6个月起增加，直至分娩；剧烈的痉挛动作3个月，出现巴宾斯基反射和其他类似吸吮反射及握持反射的活动。5个月后，逐渐获得了防御反射、吞咽反射、眨眼反射和紧张性颈反射等对其生命有重要作用和价值的本能动作。

胎儿期运动功能发育综合水平月龄周龄运动形式延髓－脊髓28呼吸运动躯体运动活动自主神经活动防御反射姿势9口唇运动肛门运动10-11四肢屈曲反射3-412姿势(伸张反射)手掌把握表情15自发运动中脑-桥脑-脊髓4-6四肢协调运动局部的翻正反射、协调运动翻正反射间脑-中脑-桥脑-脊髓8-9各种内脏活动运动变化对应中枢神经系统髓鞘逐渐形成中枢神经系统的髓鞘化按照一定顺序发育而成脊髓→脑干的上位中枢胎儿的运动机能发育表

胎儿期认知发育

胎儿认知研究视觉听觉4～5个月的胎儿已有视觉反应能力以及相应的生理基础听觉感受器在6个月时就已基本发育成熟。5～6个月开始建立听觉系统，可以听到透过母体的频率为1000Hz以下的外界声音。23～29周出现听觉诱发反应感知觉嗅觉味觉感受器在胚胎3个月时开始发育，6个月时形成30天嗅觉感受器开始发育。7～8个月已相当成熟。第49天具有初步的触觉反应。4～5个月初步建立触觉反应胎儿期认知发育味觉触觉

胎儿期认知发育胎儿认知研究记忆胎儿末期（8个月左右）已发生了听觉记忆。5～8个月，胎儿已经有了初步的听觉反应，有了原始的听觉记忆能力，能大致区分出乐音、噪音和语音，并表现出对语言的辨别和记忆能力语言

胎儿期认