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在精神科和心理咨询门诊中,作为了解就诊者或受咨询者心理卫生问题的一种评定工具。在综合性医院中,了解躯体疾病求助者的精神症状。调查不同职业群体的心理卫生问题。适用范围施测步骤开始评定前,由主测者把总的评定方法和要求向受测者交代清楚,然后让其作出独立的、不受任何人影响的自我评定。每个项目均采用5级评分制。具体是:①没有:自觉无该项症状(问题)。②很轻:自觉有该项症状,但对受检者并无实际影响,或影响轻微。③中度:自觉有该项症状,对受检者有一定影响。④偏重:自觉常有该项症状,对受检者有相当程度的影响。⑤严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重,对受检者的影响严重。对于文化程度低的自评者,可由工作人员逐项念给他听,并以中性的、不带任何暗示和偏向的方式把问题本身的意思告诉他。1评定的时间范围是“现在”或“最近一星期”的实际感觉。2评定结束时,由本人或主测者逐一核对,凡有遗漏或者重复评定的,均应提醒受测者再考虑评定,以免影响分析的准确性。301SCL-90的统计指标主要为两项:总分和因子分。02总分:90个单项分相加之和。03总均分:总分/90。04阳性项目数:单项分≥2的项目数。05阴性项目数:单项分=1的项目数。06阳性项目均分:(总分-阴性项目数)/阳性项目数。07因子分:共包括10个因子。08组成某一因子的各项目总分09因子分=10组成某一因子的项目数测验的记分结果的解释按全国常模结果,总分超过160分,或阳性项目数超过43项,或任一因子分超过2分,可考虑筛选阳性,需进一步检查。关于SCL-9090项症状清单(SCL-90),又名症状自评量表,有时也叫做Hopkin’s症状清单(HSCL)。现版本由L.R.Derogatis编制于1973年。最早的版本编于1954年,称为“不适感量表”;至1965年,发展为64项的HSCL;70年代初,Derogatis编制了58项版本,HSCL-58,这是在SCL-90问世前应用和研究得最广的版本。近年,Derogatis又编制了一个51项的文本,称为“简易症状问卷”(BSI)。但尚难以作出正确评价。SCL-90在国外应用广泛,20世纪80年代引入我国,随即广泛应用。三、相关知识各因子名称、项目及解释量表项目全面性不够,缺乏“情绪高涨”、“思维飘忽”等项目,使其在躁狂症或精神分裂症求助者中的应用受到了一定限制。1筛选阳性只能说病人可能患有心理疾病,并不说明一定患有心理疾病。要做出心理疾病的诊断,必须进行面谈并参照相应疾病的诊断标准。2四、注意事项第二单元抑郁自评量表(SDS)SDS共有20个反映抑郁主观感受的项目,每个项目按症状出现的频度分为4级评分,其中10个为正向评分,10个为反向评分。评定对象为具有抑郁症状的成年人。一、学习目标二、工作程序测验的实施评定的等级标准为:“1”没有或很少时间有;“2”是小部分时间有;“3”是相当时间有;“4”是绝大部分或全部时间都有。评定前,一定要让受测者把整个量表的填写方法及每条问题的涵义弄清楚,然后独立地自我评定。121评定的时间范围是最近一周的实际感觉。2评定时,应让自评者理解反向记分的各题,如不能理解会直接影响统计结果。3评定结束时,主测者应仔细检查并提醒受测者不要漏评项目或者在某一项目上重复评定。测验的记分总粗分:20个项目各项得分相加。标准分:总粗分×1.25取整。结果的解释中国常模划界分为53分。53~62分为轻度抑郁,63~72分为中度抑郁,分以上为重度抑郁。SDS由1965年编制。病人的筛选、情绪状态的评定等;使用简单、分析方便;评估疗效;三、相关知识SDS主要适用于具有抑郁症状的成年人,对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用。对严重阻滞症状的抑郁病人评定有困难。关于抑郁症状的临床分级,除参考量表分值外,主要还应根据临床症状,特别是要害症状的程度来划分,量表总分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准。12四、注意事项学习目标工作程序SAS由1971年编制。有20个反应焦虑主观感受的项目。每个项目按症状出现的频度分为四级评分,其中15个为正向评分,5个为反向评分。测验的实施第三单元焦虑自评量表(SAS)Hs(Hypochondriasis)疑病量表1D(Depression)抑郁量表2Hy(Hysteria)癔病量表3Pd(Psychopathicdeviate)社会病态量
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