耳廓诊断的临床运用-朱丹-重庆市肿瘤医院.pptx

耳廓诊断的临床运用

重庆市肿瘤医院

朱丹

简介Introduction

朱丹系国家级名老中医传承导师、重庆市名中医，重庆市肿

瘤医院针灸科主任医师、硕士生导师、中国针灸学会耳穴专委会

常委，原诊断组组长，重庆市针灸学会前任副会长，现任常务理

事兼耳穴专委会主任委员,实用中医药杂志编委。

从事针灸耳穴临床、科研、教学50余年。擅长通过耳廓诊

断、治疗疾病，在全国有一定影响。曾培养40余名进修医生，其

中有数名医生已赴日本、英国、新加坡、加拿大等国家工作。主

办内部刊物《耳穴研究》已30余年，并在全国各地多次主办耳穴

学习班，发表学术论文60余篇，耳穴专著两本，完成科研课题5

项，科研成果曾获得重庆市科技进步一、二等奖。其中在1989年

完成的“恶性肿瘤耳廓变化”科研课题在全国学术届具有较大影

响，先后有“台湾联合报”、“人民日报（海外版）”、“健康

报”、“重庆日报”等多家媒体头版相继报道，中央新闻联播两

次播放。

朱丹主任从事针灸专业50余年，至今战斗在医疗第一线，为

朱丹主任医师祖国的针灸、耳穴事业的继承和发展作出贡献。

耳廓诊断是应用耳廓和耳穴的变形、

变色、电阻变化、组织化学改变、

痛觉改变等来进行诊断疾病的一种

方法，是耳穴学的的重要组成部份。

运用耳廓诊断疾病，在古今医学书

刊中论述颇多，举不胜举，而大量

的临床资料无可争辩地肯定了耳穴

的综合性功能。耳廓诊断是在望诊

的基础上随着对耳穴认识的深化逐

渐发展起来的一种新型诊断方法。

它具有无痛苦、无损害、无副作用、

应用范围广、省时省力、颇有发展

潜力的诊断方法。除我国外，目前

在世界上许多国家和地区都在使用

和研究这种诊断方法。

而追溯历史深源，《黄帝内经》中

就有“视耳好恶，以知其性”等记

载，并认为耳与经脉有着十分密切

的联系，十二正经均直接或间接上

过于耳，故谓“耳者，宗脉之所聚

也”。

1957年法国医生P.Vogler在中国耳穴

诊治的基础上将形如倒置胎儿的耳

穴分布图公诸于世，引起世界医学

界对耳穴医学的关注，掀起了耳穴

诊治学临床实验研究的热潮，并促

进了我国耳穴诊治的发展。近四十

年来，我国广大医务工作者继承发

扬祖国传统医学，并吸收了国外耳

穴医学的经验，从神经、经络、体

液、生物信息等进行探讨和研究，

在耳穴诊断方面作了大量艰苦的工

作，肯定了耳廓诊断的实用性和科

学性。

迄今为止，耳廓诊断的方法包

括耳廓视诊、耳穴电探、耳穴

触诊、压痛、耳穴染色、耳穴

日光反射和耳穴示波等7种方

法。

笔者通过40余年的耳穴诊断实

践，逐步认识和掌握了耳廓诊

断的方法和规律，现提供给各

位同道参考。

耳廓穴位分布图

1.耳廓视诊的应用

耳廓是人体一份完整的病历记录。耳

廓的变化，有血管充盈、充血、肿胀、

水肿、瘀血、瘢痕、脱屑、结节、丘

疹、皱褶、发光、凹陷，而皮肤色泽

的改变有白色、红色、黑色、灰色等。

耳穴诊断的常用方法

一、望诊法

耳穴望诊是通过观察耳穴上出现

的各种“阳性反应物”，包括变色、

变形、丘疹、血管充盈、脱屑、油

腻等色泽、形态的改变，作出判断。

（一）望诊的方法

1.医者两眼平视，用拇指和食指

轻轻捏住耳廓由外向内，自上而下

依耳廓表面解剖结构仔细寻找“阳

性反应物”。

耳穴诊断的常用方法

2.发现疑有“阳性反应物”存在的

耳穴后。用食指或中指顶起该部，

然后借拇指对其上推、下拉、外展，

由紧而松，由松而紧，仔细辨认反

应物的性质与部位，双耳应对照观

察。

耳穴诊断的常用方法

3.发现皮下或皮内可疑结节、条索

隆起等病理反应时，可用拇指或食

指捻、按或用压力棒前、后、左、

右触诊，辨认其大小、硬度、可否

移动、边缘整齐否、有无压痛。

4.观察三角窝、耳甲艇部位时，

应借助中指