微生物和微生物学检验.ppt

医学微生物学(medicalmicrobiology)：与医学有关病原微生物的生物性状、致病机理、免疫性及有关技术和理论的应用。01临床微生物学(clinicalmicrobiology)：测重研究感染性疾病诊断方法，提供诊断依据和指导用药。02三、医学微生物学发展简史1、微生物学的经验时期：酿酒、制醋、腌腊等食品生产、保存；师道南《天愚集》：清乾隆年间，“东死鼠，西死鼠，人见死鼠如见虎。鼠死未几日，人死如圻堵”；“三人行未十步路，忽死两人横截路”人痘接种法：免疫最早概念。实验微生物学时期（17世纪始）：显微镜＋培养基微生物的发现：列文虎克、巴斯德（发现微生物的作用，创立巴氏消毒法）、李斯特、郭霍氏（固体培养、染色技术）郭霍氏法则：①、②、③、④。逐渐被淘汰。新的病原确定方法：核酸确定法免疫学的兴起、分离：牛痘、巴斯德（霍乱、炭疽、狂犬疫苗）、白喉抗毒素动物血清治愈白喉。抗生素的发现：目前遇到的问题：滥用导致耐药性增高现代微生物学时期：近二、三十年新病原微生物的发现传统病原卷土重来；新型病原。致病机理的深入研究采用新技术；各种致病因素的分子机理及调控。三大标记技术各种分子生物学技术：核酸杂交，PCR，微量化，自动化。诊断技术的发展：传统疫苗、亚单位疫苗、基因工程疫苗、DNA疫苗。各种新型疫苗的研制远远超越感染免疫的范畴。免疫学独立思考：预测微生物学发展下一阶段；目前科学界研究热点？单击此处可添加副标题单击此处添加大标题内容基因组微生物学微生物在基因组前时代在生物学研究中的地位；结构简单，可做为模型，模式生物；在基因组时代，作为急先锋；微生物基因组的研究成功，必然极大地改变微生物学科现状。因此，微生物学研究正面临前所未有地机遇和挑战。从上看出，医学微生物学的发展，也是各种技术方法的发展，也是临床微生物学的发展历史。四、临床微生物学的任务研究感染性疾病的病原体特征：传统的病原微生物条件致病菌提供快速、准确的病原学诊断；指导合理使用抗生素；目前检验科的主要任务。对医院感染进行监控。五、临微学习方法：重要性：与毕业后工作紧密相关。平时注意预习、复习；对内容上，紧紧围绕诊断，诊断又是由各种典型特性建立的方法来进行的抓特性、去共性注意新动向。第一篇微生物学#2022形态：个体微小、形态各异球菌（coccus）杆菌(Bacillus)弧菌与弯曲菌螺旋菌及螺旋体不规则形。一、细菌(bacterium)的形态与结构结构：基本结构：包括胞壁、胞膜、胞浆及核质细胞壁：主要成分――肽聚糖。Ｎ－乙酰胞壁酸聚糖骨架β－１.4糖苷键Ｇ－Ｎ－乙酰葡糖胺四肽侧链Ｇ＋五肽桥（苷氨酸）Ｇ＋菌肽聚糖厚、层数多、立体状坚固。图金黄色葡萄球糖细胞细胞壁的肽聚糖结构图大肠杆菌细胞壁的肽聚糖结构膜磷壁酸Ｇ＋菌细胞壁壁磷壁酸特殊结构表面蛋白：SPA、M蛋白Ｇ－菌细胞壁磷脂特殊结构脂蛋白类脂Ａ：毒性部分(外膜)脂多糖（LPS，内毒素）：核心多糖：属和组特异特异多糖：种和型特异Ｇ＋和Ｇ－菌细胞壁差异：特征革兰氏阳性菌革兰氏阴性菌强度较坚韧较疏松厚度厚，20～80nm薄，5～10nm肽聚糖层数多，可达50层少，1～3层肽聚糖含量多，可占胞壁干重50～80%少，占胞壁干重10～20%磷壁酸+-外膜-+结构三维空间（立体结构）二维空间（平面结构）Ｌ型细菌：细胞壁缺陷型细菌。高渗培养基中：油煎蛋样菌落。在临床上注意Ｌ型带来的漏诊。2.特殊结构荚膜(capsule)：（１）保护作用；（２）致病作用：侵袭力；（３）免疫原性；（４）鉴别与分型。鞭毛(flagellum)：运动器官，Ｈ抗原。菌毛(Pilus)：（１）普通菌毛：粘附素；（２）性菌毛：１－４根，长而粗，Ｆ＋菌转移Ｆ质粒，耐药及毒力质粒。芽胞(Spore)：不利环境中的一种抵抗形式，是休眠体而非繁殖体。二、细菌的繁殖与新陈代谢：掌握几个概念：#20