无菌技术张玉红讲解.pptx

无菌技术;;无菌技术

;无菌技术的定义：

在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。;1、无菌物品：通过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品

2、无菌区：经过物理或化学方法灭菌处理而未被污染的区域。

3、非无菌区：未经过灭菌处理或经过灭菌处理被污染的区域。

;指出下列物品中哪些是无菌物品？哪些是非无菌物品？并说明理由。;;哪些是无菌技术操作？;;1.环境清洁宽敞：

定期消毒

操作前半小时停止

操作台：;2工作人员着装符合无菌操作要求：

操作前要戴好口罩帽子

剪指甲并洗手，

必要时穿无菌衣，戴无菌手套。;3.物品保管有序：

1）必须与非无菌物品分开放置，并有明显标志。

2）无菌物品放在无菌容器或无菌包内。

3）无菌包外须标明名称和灭菌日期，按失效期先后顺序摆放．无菌包有效期为7天

;4）取用无菌物品时使用无菌持物钳

5）无菌物品一经取出，即使未使用，也不得放入无菌容器中

6）物品疑有污染或已被污染，不可使用，应更换并重新灭菌．;4、明确无菌区和非无菌区

1）操作者身体与无菌区保持一定距离

2）取放无菌物品时，应面向无菌区

3）手臂应保持在腰部或操作台面上，不可跨越无菌区，不可触及无菌物品

4）避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏

5）未经消毒的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区域;5、一套无菌物品只供一位患者使用一次。以防交叉感染;;（一）无菌持物钳的使用：

1、用途：取用和传递无菌物品。

2、种类:;3存放：

1）浸泡在有盖容器中，容器深度和钳长度比例适合。

2）消毒液面浸没轴关节以上2~3cm或镊子长度的1/2。

3）每个容器只能放一把持物钳

4）一般每周消毒一次。如干燥法保存，4小时更换一次。;区分无菌区与非无菌区;[操作步骤];1、取用时，打开容器盖，不可在盖孔中取放无菌持物钳。

2、取放时，闭合钳端，垂直取放。不可触及容器口缘及液面以上的容器内壁，以免污染。手不可触及浸泡部分．

3、使用时，保持钳端向下，防止消毒液倒流污染钳端。;;;从贮槽夹物品时，应将钳端探进槽内，钳端不可碰触容器口缘。;4、远距离取物时，将持物钳和容器一起移至操作处就地使用。

5、不可用无菌持物钳夹取油纱布。必要时用特定的持物钳或镊子夹取。

6、不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤。

7、无菌持物钳一经污染或疑有污染时，不得再放回容器内，应重新消毒灭菌

8、无菌持物钳和存放容器要定期消毒。浸泡保存时，一般病房可每周更换两次，使用频率高的要缩短更换周期，甚至每天更换一次；干燥保存可持续使用４h;（二）无菌容器的使用：

1、用途：盛放无菌物品并保持无菌状态。

2、种类：治疗碗、药膏缸、贮槽、带盖方盘等;存放时容器上应有醒目标签，注明容器内的物品

浸泡消毒物品时，容器盖上应有物品浸入时间;区分无菌区和非无菌区;[操作步骤];1）取物时，打开容器盖并平移离开，内面向上，

手勿触及盖的边缘和内面。

2）取物后，立即将盖反转，内面向下盖严。

3）夹取无菌容器内物品时，无菌持物钳及无菌物

品不可触及容器的边缘;盖盖;3、使用注意事项：

4）移动无菌容器时，应托住容器底部，手不能接触容器内边缘和内面;5）从无菌容器内取出的无菌物品，虽未使用，也不得再放回无菌容器内。

6）无菌容器应定期灭菌，一般有效期为7天;（三）无菌溶液取用法;注意事项：

1、取用前，先擦净瓶口周围，核对药名、剂量、浓度、有效期。检查质量，包括瓶盖有无松动、瓶体有无裂纹、溶液是否澄清。;2、用开瓶器启开铝盖，将橡胶塞翻起，手不可触及瓶口及瓶塞盖住瓶口的部分。

3、倾倒溶液时，瓶签朝向掌心，倒少量冲洗瓶口，再由原处倒出所用溶液，勿使瓶口接触容器口周围。

4、倒毕塞好瓶塞，消毒。在瓶塞上注明开瓶日期和时间。

5、不可将物品伸入瓶内蘸取溶液，已倒出的不可再倒回。

6、已开启的溶液可保持24小时。;（四）无菌包的使用：

1、用途：

包裹无菌物品，使无菌物品保持无菌状态。;区分无菌包的无菌区与非无菌区;[操作步骤];2、开包法：

（1）工作人员及环境准备。

（2）取出灭菌包，查看名称、灭菌日期、化学指示胶带。检查无菌包有无潮湿，破损等不能使用的情况．

（3）将无菌包置于清洁、干燥、平坦台面上，解开系带，卷放在包布下。

（4）用拇指和示指揭开包布外角，再揭开左右两角，最后揭开内角。

（5）用无菌钳夹出所需物品，置于已备妥的无菌区域。

（6）如包内物品未用完，按开包原则，依原折痕包好，带子横向包扎。

（7）注明开包日期和时间。所剩物品24小时内可再使用。;;;;开包后未用完的物品按原折包好

;将小包内物品全部取出使用时，经查看、核对无误后，可