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下肢骨折术后功能锻炼下肢骨折包括股骨颈骨折,股骨粗隆骨折,股骨髁上骨折,髌骨骨折,胫腓骨骨折,距骨骨折,踝部骨折,跟骨骨折等。第一阶段(伤后l一2周):炎症消退期目的:促进血液循环,使肿胀早日消退,防止肌肉萎缩和关节粘连。主要形式:使患处肌肉作舒缩活动下肢骨折:股四头肌收缩动作踝关节骨折:可作足趾背屈动作。功能锻炼分期第二阶段(伤后3—4周):骨痂形成期下肢骨折病人可进行抬腿和髋关节伸屈活动,并可上下肢结合,进行攀扶站立,逐步开始轻度负重活动形式:除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外,可在医生的指导下,逐步活动骨折附近的关节下肢股骨骨折者,第4周后,可用双手撑床,作抬臀,伸屈髋、膝关节等动作。4—6周后,可起床扶拐活动,但不能负重第三阶段(伤后5—7周):骨痂成熟期除不利于骨折愈合的某一方面的关节活动仍需限制外,其他的活动都可以进行,活动的次数及范围可扩大。01添加标题第四阶段(伤7—10周):临床愈合期添加标题主要形式:加强患肢关节的主动运动,使各共节迅速恢复正常活动。0203添加标题下肢骨折病人可作上下坡、上下楼活动,在拐杖或手杖保护下,作一些负重的活动。股骨颈骨折术后体位患者平卧,保持患肢处于外展中立位,枕头置于两腿之间,防止患肢做内收,外旋的动作。下肢骨折后的功能锻炼方法踝泵练习(踝关节主动屈伸锻炼)方法:平卧于床,足用力做上钩及下踩运动,各保持5秒钟(足的背伸、跖屈功能的锻炼)。2.股四头肌锻炼膝关节的起动肌
膝关节伸直的主要动力方法:将下肢平放于床上,伸直膝关节,足跟用力下蹬,足背屈,反复动作。3.直腿抬高试验方法:患肢平放于床上,膝关节伸直,抬腿。(抬高角度为45度)。下床方法四步骤:坐起---两腿下垂坐于床边---扶助行器站起---拄助行器行走小提示:术后6个月内禁止盘腿及翘二郎腿,禁止下蹲坐矮板凳(低于小腿高度)。翻身时往患侧翻,或向建侧翻身时两腿之间加一枕头。
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