《皮肤病的外治》课件.pptVIP

*******************皮肤病的外治课程目标了解皮肤病的外治概述掌握皮肤病外治的基本原理和方法。熟悉常见皮肤病的外用治疗方法了解不同皮肤病的外用药物选择和使用。掌握皮肤病外治的注意事项避免误用药物和不良反应。皮肤解剖及生理皮肤是人体最大的器官，是人体与外界环境接触的屏障，具有保护、排泄、调节体温、感觉等重要功能。皮肤由表皮、真皮和皮下组织三层构成，表皮最外层为角质层，具有保护作用；真皮层含有血管、神经、淋巴管等结构，提供营养和感觉；皮下组织主要由脂肪组织组成，具有保温和缓冲作用。皮肤病的分类1按病因分类感染性皮肤病，如细菌、真菌、病毒感染等2按部位分类头皮病，面部病，躯干病，四肢病等3按病程分类急性皮肤病，慢性皮肤病，亚急性皮肤病等常见皮肤病种类及症状湿疹皮肤发红，起丘疹，伴有瘙痒，常见于面部、手部等部位。银屑病皮肤出现红斑，覆盖银白色鳞屑，边界清楚，常见于头皮、肘部、膝盖等部位。痤疮皮肤出现黑头、白头、丘疹、脓疱，常见于面部、胸背部等部位。外用药物的概述直接作用外用药物直接作用于皮肤病变部位，避免了口服药物的消化道吸收和肝脏代谢，减少了不良反应的发生。局部治疗外用药物可以针对性地治疗皮肤病变，减少药物对其他器官的影响，更安全有效。方便易用外用药物使用方便，患者可以自行涂抹，无需医护人员的帮助，更方便管理。外用药物的剂型霜剂质地细腻，易于涂抹，吸收较快。乳剂较霜剂稀薄，易于涂抹，保湿效果好。软膏剂质地稠厚，不易吸收，但封闭性好，适用于干燥皮肤。外用药物的制剂软膏软膏剂是一种半固体外用制剂，通常由油脂性基质制成，如凡士林、羊毛脂等，可用于皮肤表面，以起到保湿、润滑、保护作用，以及辅助治疗。乳膏乳膏剂是一种半固体外用制剂，由油相和水相组成的乳状液，通常含有较高的水含量，可用于皮肤表面，以起到保湿、润滑、保护作用，以及辅助治疗。喷雾剂喷雾剂是一种液体外用制剂，可通过喷雾器喷洒到皮肤表面，通常用于大面积的皮肤病治疗。外用药物的给药方法1涂抹将药物均匀涂抹于患处，并轻轻按摩至吸收。2湿敷将药物浸泡于温水中，然后用纱布或毛巾敷于患处。3贴敷将药物制成贴剂，贴于患处，可持续释放药物。外用药物的注意事项严格遵医嘱使用前认真阅读说明书，按医嘱用药，不可自行更改剂量或停药。避免接触眼睛外用药物应避免接触眼睛、口鼻等粘膜部位，以免刺激或引起不良反应。忌用在破损处外用药物一般不建议使用在皮肤破损、溃烂、伤口等部位，以免加重病情。注意过敏反应使用外用药物前，应先做皮肤敏感测试，避免过敏反应，如出现过敏反应，应立即停药并咨询医生。皮炎的外用治疗1清洁与保湿保持患处清洁干燥，并使用温和的保湿剂。2抗炎药物如激素类药物，可以减轻炎症反应。3抗过敏药物如抗组胺药，可以缓解过敏症状。皮炎的外用治疗主要针对炎症反应、过敏症状以及细菌或真菌感染进行治疗。湿疹的外用治疗1激素类药物有效控制炎症2抗组胺药减轻瘙痒3抗菌药防止感染4保湿剂修复皮肤屏障荨麻疹的外用治疗止痒使用含有抗组胺剂或冷却剂的局部药膏，如炉甘石洗剂或氢化可的松乳膏。消炎选择含有抗炎成分的药膏，如丁酸氢化可的松乳膏，以减轻炎症反应。抗菌如果荨麻疹伴有细菌感染，可以使用含有抗菌成分的药膏，如莫匹罗星乳膏。痤疮的外用治疗1抗生素减少细菌感染2维A酸类调控皮脂分泌3过氧化苯抑制细菌生长4硫磺促进角质脱落白癜风的外用治疗外用药物主要包括糖皮质激素、免疫调节剂、黑色素生成刺激剂等。治疗目的抑制自身免疫反应，促进黑色素生成，改善皮肤色素脱失。注意事项应在医生的指导下使用，避免长期使用，注意药物的副作用。银屑病的外用治疗1局部用药包括软膏、乳膏、洗剂、凝胶、喷雾剂等，可直接作用于病灶，减轻炎症，抑制角质细胞增生。2光疗使用紫外线照射治疗，可抑制角质细胞增生，减轻炎症，但需注意光敏感反应。3生物制剂针对免疫系统异常，抑制炎症反应，适用于重症或难治性银屑病患者。皮肤真菌感染的外用治疗1抗真菌药咪康唑、克霉唑、酮康唑2外用制剂乳膏、霜剂、溶液3疗程2-4周，根据病情调整4注意事项严格遵医嘱，避免接触眼睛皮肤细菌感染的外用治疗1抗生素主要用于治疗各种皮肤细菌感染2抗真菌药抑制真菌生长，防止皮肤真菌感染3抗病毒药抑制病毒复制，治疗病毒性皮肤病光疗在皮肤病中的应用紫外线照射紫外线照射是治疗银屑病、白癜风等皮肤病的有效方法。光敏剂疗法使用光敏剂药物，再用特定波长的光照射，可