《皮肤科外用药物》课件.pptVIP

*****************课程大纲外用药物概述定义、分类、作用机制、剂型。外用药物吸收原理皮肤屏障功能、渗透途径、影响因素。常见外用药物治疗原理皮肤炎症性疾病、抗菌、抗真菌、抗瘙痒、抗过敏等。外用药物使用注意事项合理用药建议、禁忌症、不良反应、保存和管理等。外用药物概述外用药物是指直接涂抹在皮肤、粘膜或伤口表面的药物，通过皮肤或粘膜吸收，达到治疗目的。与口服、注射等给药方式相比，外用药物具有以下优点：直接作用于病灶，减少全身副作用药物吸收较慢，局部浓度较高，治疗效果更佳方便易用，患者易于接受外用药物剂型软膏主要成分是油脂，具有良好的润滑性和封闭性，适用于干燥性皮肤疾病。乳膏油脂和水以乳状形式混合，吸收较快，适用于油性皮肤或需要快速吸收的疾病。凝胶以水或醇为基础，具有凉爽感，适用于湿疹或痤疮等皮肤疾病。喷雾剂将药物制成细雾状，方便喷洒，适用于大面积皮肤疾病或难于涂抹的部位。软膏软膏是一种半固体外用制剂，通常由油脂基质和药物组成。它具有良好的润滑性和密封性，可以有效地将药物递送到皮肤表面，并保持较长时间的药效。软膏常用于治疗皮肤感染、皮炎、湿疹等疾病，也可用于缓解皮肤干燥、瘙痒等症状。常见的软膏剂型包括水包油型、油包水型和乳化型软膏等，不同类型软膏的性质和适用范围有所不同。乳膏乳化剂乳膏含有水包油型乳化剂，使油和水混合，形成半固体状。吸收快乳膏比软膏更容易被皮肤吸收，适合较干燥的皮肤。多用途乳膏可用于治疗各种皮肤疾病，包括皮炎、湿疹和痤疮。凝胶透明或半透明凝胶通常是透明或半透明的，易于涂抹并能快速吸收。清爽不油腻凝胶质地清爽，不会堵塞毛孔，适合油性皮肤和炎热潮湿的天气。易于清洗凝胶通常易于用清水清洗，方便使用。喷雾剂喷雾剂是一种将药物制成细小雾状，方便喷洒到皮肤上的剂型。喷雾剂易于使用，可以快速覆盖大面积皮肤，同时避免手部接触药物。喷雾剂常用於治疗广泛性皮疹、瘙痒症、头皮屑等皮肤疾病。贴膜剂贴膜剂是一种将药物直接涂在皮肤上的剂型。它通常包含一个薄膜，该薄膜可以附着在皮肤上并逐渐释放药物。药物吸收原理1经皮吸收药物通过皮肤进入血液循环2角质层皮肤最外层，是药物吸收的主要屏障3真皮含有血管和淋巴管，药物可进入血液循环皮肤屏障功能保护抵御外界有害物质入侵，如细菌、病毒、化学物质等。保湿防止水分流失，维持皮肤的正常水合状态。调节帮助身体维持正常的体温，避免过度热量散失或吸收。皮肤渗透途径1角质层外用药物主要通过角质层进入血液循环。2毛囊毛囊是皮肤的附属结构，某些外用药物可通过毛囊进入体内。3汗腺汗腺也是皮肤的附属结构，一些外用药物可通过汗腺进入体内。常见外用药物治疗原理靶向治疗针对特定病原体或皮肤疾病机制，如抗真菌药物抑制真菌细胞壁合成。调节免疫控制皮肤炎症反应，如激素类药物抑制炎症介质释放。修复屏障促进皮肤屏障重建，如保湿剂补充皮肤水分，改善皮肤屏障功能。皮肤炎症性疾病皮肤炎症常见类型包括湿疹、皮炎、痤疮、牛皮癣等。皮肤炎症会导致皮肤发红、肿胀、瘙痒、疼痛等症状。炎症反应机理皮肤受到刺激或感染后，免疫系统会启动炎症反应，释放炎症介质，引起血管扩张、组织水肿等变化。激素类药物抗炎作用抑制炎症反应，减轻红肿、瘙痒、疼痛等症状。免疫抑制抑制免疫系统过度反应，减轻过敏反应和自身免疫性疾病。角质剥脱促进皮肤角质层剥脱，改善皮肤粗糙、干燥等症状。抗菌类药物针对细菌感染有效控制细菌生长，防止感染加重多种剂型如软膏、乳膏、凝胶、喷雾剂等，根据不同部位和感染程度选择注意事项注意用药频率、疗程，避免过度使用，防止耐药性产生抗真菌类药物真菌感染是指真菌在人体皮肤、毛发、指甲或其他组织中生长繁殖，引起炎症反应，例如足癣、甲癣、股癣、体癣等。抗真菌药物主要用于治疗真菌感染，通过抑制真菌的生长或杀死真菌来发挥作用。常见的抗真菌外用药物包括咪康唑、克霉唑、特比萘芬等，不同药物对不同真菌有不同的疗效，需要根据病情选择合适的药物。抗瘙痒类药物抗组胺药阻断组胺受体，减少组胺的释放，缓解皮肤瘙痒镇痛止痒剂减轻皮肤炎症，降低神经末梢敏感性，缓解瘙痒抗炎药针对瘙痒背后的炎症反应，抑制炎症，缓解瘙痒抗过敏类药物抗组胺药阻断组胺受体，减轻皮肤瘙痒、红肿等症状。皮质类固醇抑制炎症反应，减轻皮肤红肿、瘙痒等症状。肥大细胞稳定剂抑制肥大细胞释放组胺等过敏介质。外用药物使用注意事项谨慎使用避免接触眼睛、口腔等敏感部位。遵医嘱严格按照医生指示的剂量和频率使用。观察反应使用过程中注意观察皮肤反应，如出现过敏症状立