核心肌群训练治疗骶髂关节紊乱.doc

核心肌群训练治疗骶髂关节紊乱

第一阶段：强化腰骶部深层小肌肉力量训练为主。患者仰卧位，屈髋、屈膝，腰部抬离床面的高度以患者手掌能够刚好插入为准，双足底支撑于治疗床面，平静呼吸，吸气时将肚脐向下收缩到最大程度，同时收紧腰腹肌，保持5-10s，每组10个，每天3组。嘱患者训练时呼吸均匀，更有利于腰腹肌的训练。

第二阶段：训练方法与技巧同前，但在第一阶段的方法上将训练难度提升，需让患者保持腰腹肌收缩的同时，抬起双下肢，维持5-10s，每组10个，每天3组。

第三阶段：强化核心肌群的协调性与半静止训练。首先在左侧卧的姿势下，使左臂保持屈曲状态以能够支撑头部于适当位置为宜，而左肩处于左肘之上，此时肩、髋、膝保持于一条直线，身体呈现直线状态，保持呼吸均匀。右侧采取同样训练方法。单侧单次持续收缩时间为60-90s，每天每侧3组。

第四阶段：动态期，强化核心肌群的稳定性与协调性。患者在四点跪位式下，调整躯干、骨盆至中立位，随后将一侧上肢以及另一侧下肢平行伸出，呼吸保持均匀，躯干部位保持稳定。保持5-10s，每组每侧10个，每天3组。

上述四个阶段训练，由第一阶段开始，间隔2天进行下一阶段训练，每天的训练均由第一阶段开始至第四阶段。每个阶段的练习持续时间，根据患者的锻炼能力进行适当的调整，推荐每天训练30分钟，1次/天，连续训练15天。

治疗期间，要保持正确的生活及工作姿势，避免长时间伏案工作等，避免跷二郎腿，及指导其正确弯腰姿势等。同时注意腰骶部保暖，避免空调、风扇直对腰骶部，穿平底鞋，避免穿高跟鞋等。

最后，也有研究认为，肌筋膜手法治疗骶髂关节错位时，以肌筋膜链中的后表链为主要的治疗部位，具体是通过寻找到肌筋膜理论中的激痛点--肌筋膜挛缩形成的结节条索，并运用拇指按压法灭活激痛点，从而消除或缓解筋膜的紧张与痉挛，调节肌筋膜张力。此外，蛙式复位法是近年临床治疗骶髂关节错位的主要手段之一，主要是将扳法和关节运动疗法相结合，取得了不错的效果。