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子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

康复科操作规程(理疗操作部分)

康复医学临床操作规程

神经肌肉电刺激疗法

【适应症】各种原因引起的肌肉麻痹和萎缩、尿潴留、惯

性便秘、胃下垂、各种疼痛。痉挛性肌肉电刺激可治疗脑血管

意外后的偏瘫、脑瘫性痉挛瘫痪。

【禁忌症】植有心脏起搏器患者的心脏部位、对电流高度

敏感者、孕妇下腹部、颈动脉窦区。

【操作】

（一）按医嘱选好电极，衬垫用温水浸湿。

（二）据治疗目的，定电极放置方法。

1、单极法：电极100cm2，于颈后或腰部，手柄电极置

于患部之神经肌肉运动点。2、双极法：个小圆电极,径1-2cm,

放在肌腹两端，可用于两个手柄电极控制。(三)准运动点，将

电极用固定带固定。

（四）根据电诊断结果，选择适宜的电流参数，如脉冲前

沿、后沿、脉宽、频率等，然后调节电流强度，引起明显肌肉

收缩。

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

（五）一组病肌刺激15-30次后换其他病肌，反复循环4

次。

（六）电刺激时嘱患者尽力做主动收缩肌肉之举措。

（七）肌力恢复到一定水平时，逐步给肌肉增加负荷，如

放沙袋、反向牵引等。（八）痉挛肌刺激时选用波宽（0.2-

0.5ms）和频次（0.66-1Hz）相同

于拮抗肌肌腹每组肌肉医治各10分钟。

【注意事项】

（一）运动点要找准，使病肌收缩明显而邻近肌肉反应小。

（二）表面电极无反应时可采用针电极，二根毫针

刺入病肌两端，再接上脉冲电流。（三）治疗时局部

不应出现疼痛和肌肉疲劳。

但出现时间有先有后（相隔0.1-1.5s）二组方波电流。一

组固定于痉挛肌两端肌腱处另一组固定

干扰电疗法

【适应症】用于医治胃下垂、关节炎、周围神经损伤、神

经痛、颈椎病、腰椎间盘凸起、闭塞性脉管炎等。

【禁忌症】急性化脓性炎症、出血倾向、血栓性静脉炎。

【操作】

子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》

（一）根据医嘱选择电极，有衬垫电极、手套电极和吸盘

电极三种，电极衬垫用温水浸润。

（二）将选好的两组电极固定于医治部位，使两组电流交

叉在病灶处。

（三）差频范围依病情而定，一般镇痛用90-100Hz或0-

100Hz，改善血液循环、促进渗出吸收用50-100Hz或25-50Hz，

使肌肉收缩用25-50Hz或1-10Hz。

（四）检查两组输出机钮是否在零位，将差频范围调节机

钮调至需要位置，然后接通电源，分别调节两组输出达所需电

流强度。

（五）治疗时如需改变差频范围，可直接调整定频、差频

机钮

（六）电流强度以患者耐受为宜，每次治疗20分钟。

【注意事项】

（一）两组电极不得相互接触，衬垫勿置于皮肤破损处。

（二）电流不可穿过心脏、脑、孕妇下腹部。

（三）有金属异物的部位不进行医治。

音频、调制中频电疗法

【适应症】瘢痕、硬结、肠粘连、肠麻木、血肿机化、软

组织和神经疼痛、