脑外科病人护理讲解.pptx

;;送你一朵小红花;颅内压增高病人的护理

;袁平，男性，50岁，头痛6个月，用力时加重，多见于清晨。经CT检查诊断为须内占位性病变、颅内压增高而入院。入院后第二日，因用力排便，突发剧烈头痛，呕吐，左侧肢体瘫疾，意识丧失。体检：血压155/90mmHg，脉搏55次/分，呼吸13次/分，右侧瞳孔散大，对光反射消失。

1.如何对该病人进行护理评估？

2.该病人入院第二日病情发生了什么变化？如何急救？

3.如何对该病人进行手术前后的护理？;

指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力。;

;颅内压的形成;颅腔内容物(cranialcavitymatter)

;颅腔内容物(cranialcavitymatter)

;颅腔内容物(cranialcavitymatter)

;颅内压的自身调节;颅内压的自身调节与代偿;颅内压的自身调节与代偿;颅内体积/压力关系曲线;

颅内压的自身调节与代偿;颅内压增高的病因;颅内压增高的病因;颅内压增高的病理生理;临床表现;临床表现;临床表现;;临床表现;ICP增高意识、瞳孔、生命体征典型变化;辅助检查;处理原则;处理原则;

处理原则;护理评估;

常见的护理诊断/问题;护理措施（一）;护理措施（一）;护理措施（一）;护理措施（一）

(3)药物护理

;护理措施（一）;护理措施（一）;护理措施（一）;护理措施（一）;护理措施（一）;护理措施（一）;护理措施（一）;护理措施（一）;护理措施（一）;脑室引流管护理（6）;脑室引流管护理（6）;脑室引流管护理（6）;脑室引流管护理（6）;脑室引流管护理（6）;脑室引流管护理（6）;脑室引流管护理（6）;脑室引流管护理（6）;脑室引流管护理（6）;护理措施（二）;护理措施（三）;护理措施（四）;护理措施（四）;测一测;2.女性，68岁，因颅内压增高头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该病人最可能出现了

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.脑干缺血

E.脑血管意外

;3.女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是

A.将引流瓶（袋）降低

B.报告医师

C.将引流管轻轻旋转

D.生理盐水冲洗

E.必要时换管;4.男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痛发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

①首要的处理措施是

A.给氧

C.使用脱水剂

B.保持呼吸道通畅

D.密切观察病情

E.立即进行术前准备;②.该病人经病因处理后，并行脑室引流手术，术后引流管护理方法不妥的是

A.引流管开口高于侧脑室平面15cm

B.妥善固定引流管

C.每日引流量以不超过500ml为宜

D.定时无菌生理盐水冲洗

E.观察并记录引流液的量和性状;③.脑室引流管留置的时间通常不超过

A.24小时

B.4天

C.1周

D.10天

E.2周;;谢谢观看