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胃液的成分及其作用
胃液的分泌胃内消化胃是消化道中最膨大的部分,具有暂时储存食物和初步消化食物的功能。成人胃的容积为1~2L,食物在胃内经过机械性和化学性消化,由食团变成食糜,然后逐渐、分批进入十二指肠。胃液分泌食物在胃内的化学性消化是通过胃液作用实现的。胃液由胃腺(贲门腺、泌酸腺和幽门腺)和胃黏膜上皮细胞分泌。正常成人每日胃液分泌量是1.5~2.5L。胃液成分纯净的胃液是无色、透明的酸性液体,pH为0.9~1.5。胃液的成分除大量水外,主要有盐酸、胃蛋白酶原、黏液、碳酸氢盐和内因子。
盐酸分泌部位:由胃腺壁细胞分泌。存在形式:胃液中的盐酸包括游离酸和结合酸。酸排出量:正常人空腹时的盐酸排出量称为基础酸排出量,约为0~5mmol/h。分泌机制:胃液中H+的分泌是靠细胞顶膜的质子泵,即H+、K+-ATP酶实现的。质子泵是一种镶嵌于膜内的转运蛋白,具有转运H+、K+和水解ATP的功能。
盐酸的主要作用0102030405激活无活性的胃蛋白酶原,使之转变成有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;使食物中的蛋白质变性,易于消化;可杀死进入胃内的细菌;盐酸进入小肠后可促进钙、铁的吸收;盐酸进入小肠后可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。盐酸作用如果盐酸分泌不足或缺乏,可引起腹胀、腹泻等消化不良症状;如果分泌过多,则对胃和十二指肠有侵蚀作用,可能诱发溃疡病。
消化性溃疡的治疗已经证实,质子泵是各种因素引起胃酸分泌的最后通路,抑制质子泵的药物(如奥美拉唑)在临床上已广泛用于消化性溃疡的治疗。
胃蛋白酶原分泌部位:胃蛋白酶原主要是由胃腺主细胞分泌,不具有活性。活化过程:进入胃腔后,在盐酸和已被激活的胃蛋白酶的作用下,转变为有活性的胃蛋白酶。消化功能:在酸性环境中,胃蛋白酶能使食物中的蛋白质水解,生成?、胨、少量多肽和氨基酸。适宜环境:胃蛋白酶的最适pH为2.0~3.5,当pH>5时,胃蛋白酶活性消失。
黏液-碳酸氢盐HCO3-来源:胃黏膜上皮细胞作用:与黏液一起共同构成黏液-碳酸氢盐屏障,可有效地阻止H+向胃黏膜扩散,保护胃黏膜免受强酸的侵蚀。黏液来源:胃黏膜表面上皮细胞、胃腺的黏液细胞作用:覆盖在胃黏膜表面,形成凝胶状的保护层,具有润滑作用,可减少粗糙食物对胃黏膜的机械性损伤。
黏液-碳酸氢盐屏障减慢H+移动速度H+与HCO3-中和,形成PH梯度胃黏膜表面的胃蛋白酶丧失活性
内因子分泌部位内因子为胃腺壁细胞分泌的一种糖蛋白。活性部位它有两个活性部位:一个部位与进入胃内的维生素B12结合成复合物,保护维生素B12不被小肠内水解酶破坏;另一个部位与回肠黏膜上皮细胞的受体结合,促进维生素B12的吸收。相关疾病当内因子缺乏时(如胃大部分切除的病人),维生素B12吸收障碍,影响红细胞生成,引起巨幼红细胞性贫血。
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