任务请为其父母进行健康指导患儿女岁鼻塞流涕天发热伴咳嗽天体格检查T咽红心肺正常肝脾无.pptx

患儿，女，4岁，鼻塞流涕3天，发热伴咳嗽2天。体格检查：T38.5℃，咽红，心肺正常，肝脾无异。初步诊断为：“急性上呼吸道感染”。其父母诉说2个月来已患病3次，其同班小朋友亦有发病，父母非常焦虑。任务：请为其父母进行健康指导。

呼吸系统疾病患儿的护理急性上呼吸道感染患儿的护理

学习内容鼻、咽、喉炎症“感冒”病毒鼻塞流涕发热特殊类型并发症定义及病因临床表现血常规病因治疗对症治疗辅助检查及治疗舒适度减弱体温过高潜在并发症护理诊断促进舒适发热护理病情观察护理措施

学习内容定义急性上呼吸道感染简称上感，俗称“感冒”，是各种病原体引起的鼻、咽或喉部的急性感染性疾病，是儿童最常见的疾病，一年四季均可发生，以冬春季节及气候骤变时多见。

病毒90%以上鼻病毒、腺病毒呼吸道合胞病毒、流感病毒等免疫力低下其他病原体细菌溶血性链球菌继发感染营养不良过度疲劳病因学习内容支原体、衣原体等

学习内容临床表现潜伏期：多于受凉后1~3天出现症状轻症--局部症状：主要为鼻咽部的症状，鼻塞、流涕等重症--全身症状：发热、头痛、烦躁不安、乏力等，可伴呕吐、腹泻、腹痛，甚至高热惊厥。体征：咽部充血、淋巴滤泡增生、扁桃体肿大、充血并有渗出物、浅表淋巴结肿大、肺部听诊正常一般类型上感

疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒；好发于夏秋季；＜3岁的婴幼儿多见；全身症状明显，高热、咽痛、流涎；咽峡部黏膜上有灰白色的疱疹，周围有红晕，1￣2日破溃形成小溃疡；病程1周。学习内容临床表现两种特殊类型上感

咽-结合膜热病原体为腺病毒，好发于春夏季。可发生小流行，＞3岁的儿童多见；以发热、咽炎、结合膜炎为特征，表现为高热、咽痛、眼痛流泪，咽喉部充血、眼结合膜炎及耳后淋巴结肿大；病程1￣2周。学习内容临床表现两种特殊类型上感

急性肾炎免疫性疾病风湿热中耳炎细菌感染鼻窦炎咽后壁脓肿颈淋巴结炎扁桃体炎气管炎肺炎心肌炎病毒感染脑炎上感并发症学习内容并发症临床表现

学习内容辅助检查白细胞数偏低或正常淋巴细胞数相对增高白细胞数和中性粒细胞增高病毒感染细菌感染

学习内容治疗要点支持治疗：休息、多饮水；注意呼吸道隔离；预防并发症；病因治疗：抗病毒常用利巴韦林；继发细菌感染，加用抗生素；链球菌感染、既往有肾炎或风湿热病史者，应用青霉素。对症治疗：高热者给予物理降温或药物降温；高热惊厥者给予镇静、止惊处理；咽痛者含服咽喉片。

学习内容护理诊断舒适度减弱：咽痛、鼻塞0103潜在并发症：高热惊厥02体温过高04

学习内容护理措施0102促进舒适04观察病情05健康教育03发热护理一般护理

学习内容护理措施01一般护理注意休息，减少活动分室居住或戴口罩，进行呼吸道隔离保持室内空气清新，避免空气对流室温18~22℃，湿度50~60%保证充足营养和水分

学习内容护理措施02促进舒适保持口腔清洁，饭后温水漱口及时清理鼻、咽分泌物，保持呼吸道通畅鼻塞较重者，用0.5%麻黄素液滴鼻，每次1-2滴，每天2-3次咽部不适时给予雾化吸入，咽喉片含服

学习内容护理措施03发热护理卧床休息，室内安静、温湿度适中、通风良好保持皮肤清洁，及时更换汗湿的衣被监测体温：4h测一次，超高热或有热性惊厥史，1~2h测一次体温超过38.5℃，遵医嘱给予药物降温有高热惊厥病史者，尽早处置，防止惊厥发生

学习内容护理措施04观察病情05健康教育密切观察病情变化注意有无并发症发生环境良好，注射流感疫苗合理喂养，提高免疫力注意保暖，避免着凉流感季节，避免前往公共场所

学习小结