体温单绘制张玉红讲解.pptx

体温单绘制主讲人：张玉红护理专业教学资源库

体温单为表格式，护士填写为主。用于记录病人体温、脉搏、呼吸及其他情况。体温单的内容：包括病人的姓名、性别、年龄、入院日期、科室、床号、病案号、手术后日数，入/出院、分娩、转科或死亡时间，体温、脉博、呼吸、血压、大小便、出入量、身高、体重、过敏药物等。体温单

用于记录患者的体温、脉搏、呼吸及其他情况。内容结构用途眉栏Ｔ、Ｐ绘制区底栏

填写眉栏项目XX医专附属张三心内科5床2007-12-296875362007-12-2930312008-01-01232345671住院住到哪天就写到哪天为止如果是出现转月填写月-日每一页第一天必须有年月日手术当天用红墨水笔在40℃以上相应时间栏内填写手术。手术次日开始记数，连续填写7天。手术23手术2体温单绘制411/4体温单

40℃以上体温栏内容填写除手术不写时间外，其余均应写出相应时间，要求具体到小时和分钟。该时间用汉字书写。一律用红墨水笔纵向顶格填写填写的内容：入院、出院、转科、手术、分娩、死亡等。入院八时二十分分娩二十时十三分转外科九时二十分出院十五时三十分手术举例：某病人在早上8：20入院体温单绘制

体温的绘制①体温每格为0.1℃，用蓝笔绘画，口温为“”、肛温为“”、腋温为“×”1℃②相邻两次体温之间用蓝墨水笔连线③高热物理降温措施实施后，一般30min后测体温，以“”表示，并用红虚线与降温前的温度相连，下一次体温应与降温前的温度相连。体温单绘制

体温的绘制④体温不升者，用蓝墨水笔在35℃以下顶格用表示体温单绘制

脉搏的绘制①每小格为2次/min②脉搏以红圆点绘画，相邻脉搏用红线相连③体温与脉搏重叠时，在口温“”或腋温“×”外以“”表示，在肛温“”内画红点“”④脉搏短绌时，以“”表示心率，“”表示脉搏,两者之间用红色直线填满5格10次/min体温单绘制

呼吸的绘制记录患者自主呼吸的次数，用蓝色数字记录，相邻两次上下错开。1818182022如患者的呼吸为辅助呼吸，用“A”记录AAA体温单绘制

大、小便的记录大、小便以24小时为单位记录，用蓝笔填写在三测单相应的栏内⑴小便已解用“+”表示，小便未解用“0”表示，小便失禁用“*”表示。﹢0＊⑵大便已解填写次数，未解填写“0”，大便失禁，均用“*”表示，人工肛门☆⑶灌肠用“E”表示。①“0/E”表示灌肠后无大便；②“1/E”表示灌肠后大便1次；③“1，2/E”表示灌肠前有1次大便、灌肠后又有2次大便。120＊﹢1，1/E体温单绘制

体重、BP、出入量等的记录用蓝笔记录体重、BP、出入量用红笔记录药物过敏52110/85因病情不能测量体重时，分别用”平车“或”卧床“表示2000220015001300青霉素TAT体温单绘制

体温、脉搏、呼吸应同步测量并记录1820202218体温单绘制

1.刘先生，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是（易）A红圈，以红实线与降温前体温相连B红圈，以红虚线与降温前体温相连C红点，以红实线与降温前体温相连D蓝圈，以红虚线与降温前体温相连E蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连

2.患者郑某，灌肠前自行排便1次，灌肠后排便4次，正确的记录方法是A1／EB4／EC．5／ED1／4EE14／E3.体温单的记录方法正确的是（中）A．40～42C栏内蓝钢笔纵行书写入院时间B.眉栏各项用红笔填写C．总结24小时出入液量后记录于体温单底栏内D．底栏一律用蓝钢笔书写，注明计量单位E．底栏可以填写手术后日数

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