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浅谈实施业财融合推进公立医院精细化财务管理的措施

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浅谈实施业财融合推进公立医院精细化财务管理的措施

摘要：业财融合作为一种新的财务管理理念，将企业的业务流程与财务管理紧密结合起来，以实现财务管理对企业运营的全面监控和高效决策。在公立医院中实施业财融合，对于提升医院财务管理水平、提高医院运营效率具有重要意义。本文从实施业财融合的必要性、实施路径、推进措施等方面，对公立医院精细化财务管理进行了探讨。通过分析业财融合在公立医院的应用现状，提出了具体的实施措施，为公立医院财务管理改革提供了有益的参考。

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，公立医院面临着前所未有的挑战和机遇。在新的形势下，公立医院财务管理也面临着前所未有的压力和挑战。传统的财务管理模式已经无法满足公立医院发展的需求，实施业财融合，推进公立医院精细化财务管理，成为当前公立医院财务管理改革的重要任务。本文从实施业财融合的必要性、实施路径、推进措施等方面，对公立医院精细化财务管理进行了探讨，以期为广大公立医院提供有益的借鉴和参考。

一、公立医院实施业财融合的必要性

1.1医疗卫生体制改革对公立医院财务管理的要求

(1)医疗卫生体制改革以来，公立医院在运行机制、管理模式、服务模式等方面都发生了深刻变化。这种变化对公立医院的财务管理提出了新的要求。首先，公立医院需要更加注重成本控制和效率提升，以应对日益增加的运营成本和医疗资源紧张的问题。其次，公立医院需要提高财务管理的信息化水平，通过信息化手段实现财务数据的实时监控和分析，为医院决策提供有力支持。此外，公立医院还需要加强内部控制，防范财务风险，确保医院财务安全。

(2)在医疗卫生体制改革背景下，公立医院的财务管理面临着诸多挑战。一方面，公立医院需要适应市场经济的要求，提高医疗服务质量和效率，以满足人民群众日益增长的医疗需求。另一方面，公立医院需要遵守国家相关法律法规，确保医疗服务的公平性和公益性。这就要求公立医院在财务管理中既要注重经济效益，又要兼顾社会效益，实现财务管理的科学化、规范化和精细化。

(3)具体来说，医疗卫生体制改革对公立医院财务管理的要求体现在以下几个方面：一是优化预算管理，确保预算编制的科学性和合理性；二是加强成本控制，降低医院运营成本，提高资金使用效率；三是强化财务风险管理，防范财务风险，保障医院财务安全；四是完善财务报告体系，提高财务信息的透明度和公开性；五是加强内部控制，建立健全内部控制制度，防范和遏制腐败现象。通过这些措施，有助于提高公立医院的财务管理水平，为医院的长远发展奠定坚实基础。

1.2公立医院财务管理现状分析

(1)当前，公立医院财务管理在预算管理、成本控制、财务报告等方面存在一定程度的不足。预算管理方面，部分公立医院预算编制不够科学，执行过程中缺乏动态调整机制，导致预算执行效果不佳。成本控制方面，医院内部成本控制意识不强，成本核算体系不完善，导致成本控制难度加大。财务报告方面，公立医院财务报告质量有待提高，信息透明度不足，难以满足各方利益相关者的信息需求。

(2)在财务管理信息化方面，公立医院的信息化水平参差不齐。部分医院财务管理信息化程度较低，财务数据采集、处理和分析手段落后，难以满足现代医院管理对信息化的需求。同时，医院内部信息系统之间缺乏有效整合，数据共享程度不高，导致信息孤岛现象严重。此外，医院财务管理信息化人才匮乏，难以支撑信息化建设的需求。

(3)在内部控制和风险管理方面，公立医院存在一定程度的漏洞。内部控制制度不够完善，执行力度不足，导致内部控制失效。风险管理意识薄弱，风险识别和评估能力不足，难以有效应对各种风险。此外，公立医院在人力资源管理、采购管理、资产管理等方面也存在一定的风险隐患，需要进一步加强管理和控制。总之，公立医院财务管理现状存在诸多问题，亟待改革和完善。

1.3实施业财融合的必然性

(1)根据我国卫生健康统计数据显示，公立医院在2019年的总资产达到了7.7万亿元，而同期负债总额为5.4万亿元，资产负债率高达69.7%。这一数据反映出公立医院在财务压力下运营的困境。实施业财融合，将业务流程与财务管理深度融合，有助于优化资源配置，提高资金使用效率，降低财务风险。例如，某大型公立医院通过实施业财融合，将资产负债率从2018年的72%降至2019年的65%，有效缓解了财务压力。

(2)在医疗服务领域，随着医改的不断深化，公立医院面临着市场竞争加剧、患者需求多样化等挑战。据统计，2019年全国公立医院医疗服务收入为2.5万亿元，同比增长6.5%，但与此同时，医院成本费用也在不断上