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精准医学与血液病基因检测的临床实践
河北燕达陆道培医院
医学检验科刘红
星
2015-06-27@北京3rdLHF
精准医学不是一个全新的名词
构建生物医学研究的知识网络
和新的疾病分类法
国家学术出版社(美国)2011
发展新疾病分类法组织委员会
生命科学委员会
地球和生命研究部
Precisionmedicine精准医学是精准医疗的知识基础
Personalizedmedicine个体化医疗是精准医疗的实现形式
TranslationalMedicine转化医学是精准医疗实现的必备过程
美国NHGRI专家:推动精准医疗的5个理由
我们现在比以往任何时候都更了解人类基因组(基础研究能力)
电子病历使研究者们可以方便地获取更多的数据(临床信息大数据;医疗体系)
新的设备帮助研究者们能够更方便地追踪使用者的健康信息(研究和应用工具进步)
处理海量信息的能力(计算、智能分析能力)
十年后,我们再回头看现
民众参与度高(全民工程)在的研究工作,我们会说:
那时做的太粗糙、太粗糙。
谈精准医疗的信心基础
生命的规律--复杂但正在开启的黑
箱
基因型
生物化
外界发病因素学
治疗干预疾病/生命的表型
(输出;结果)
(输入;外因)(内因)
反应网络
科技进展有多快?快到反应不过来!
10年前:6个国家+30亿美元+15年=1个人类基因组参考序列现在:1000美元+数天时间=1个人基因组
正在被颠覆的观点!!!
正常人没有遗传病基因突变×
正常人没有肿瘤基因突变×
人群中携带率达70%的基因型不可能是遗传病的致病基因×
隐性遗传病杂合突变的携带者不会得相关疾病×
s每个人的皮肤中每天都有大量的肿瘤相关基因突变√
。。。。。
精准医学成为热点词汇的技术和知识基础
数据获得的能力的增加和成本的减低数据和知识的积累(黑箱里的秘密)数据处理和应用能力的增加
真正可以从病因学和(基因)组学水数据库和知识库新的知识管理和应用的方式成为可能
平认识和解读疾病未来我们必然要更多地使用工具
转化医学成为瓶颈:医学研究资料已经有很多,但应用还
太
少
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