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慢性阻塞性肺疾病
CHRONICOBSTRUCTIVEPULMONARYDISEASE－(COPD)
主讲人：高翔
会宁县人民医院
几个相关定义：
•气管、支气管粘膜及其周围
•是不完全可逆和进行性开展的组织气的流炎受症限性疾病
•确切的病因还不十分清楚•，可慢性防非可特治异性炎症
慢性支气管炎•除外其它慢性咳嗽疾病
•肺对有害气体或有害颗粒的异常炎症反响
•COPD主要累及肺部，•但也终未可细以支引气管起远肺端外的气各腔器异常官持
的肺损气害肿久的扩张
•有肺泡壁和细支气管的破坏
•呼吸功能受损
慢性阻塞性肺部疾病
2
COPD的流行病学资料
Ø全球范围4-10%1
Ø亚太地区6.3%2
Ø中国〔40岁及以上人群〕
Ø8.2%3
中国约有4300万
COPD患者
1.HalbertRJetal.Chest2003,123:1684-1692
2.Chan-Yeungetal.IntJTubercLungDis2004.
3.NanshanZhongetal.AJRCCM2007inpress
病因
发生、开展的重要因素
1•.吸C烟OPD
•2.职早业期性病毒粉感尘染和尤为化重学要物质
3.空气污染
病毒与支原体混合感染，诱发细菌感染
4•.感染
•5.蛋痰白培酶养以／流抗感蛋嗜血白杆酶菌失、肺衡炎双球菌、甲型链
6.其球它菌因、奈素瑟氏球菌最多见
(氧化应激、炎症营养不良、气温变化等)
•目前，支原体、厌氧菌、真菌等病原体感染已
较多见
发病机制
吸烟或有害气体/颗粒
肺泡巨噬细胞
CD8+T细胞
中型粒细胞趋化因
质(LTB4)
氧化/抗氧化失衡-
O2
中性粒细胞
中性粒细胞弹性蛋白酶
蛋白酶组织蛋白酶
基质金属蛋白酶
肺实质破坏粘液过度分泌
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