认识肠病肢端性皮炎常德熊敏学讲解.ppt

*认识肠病肢端性皮炎常德职业技术学院熊敏学全国临床医学专业《皮肤性病学》资源库肠病肢端性皮炎是一种少见的婴幼儿营养代谢性皮肤病，因锌缺乏而发病。肠病肢端性皮炎是什么本病系常染色体隐性遗传，患儿肠道对锌吸收障碍，使血浆锌水平低下。严重患儿伴有智力迟钝、生长缓慢；用锌治疗有效，停药复发，再用仍有效。肠病肢端性皮炎的病因本病起病隐匿，一般发病在断奶后4～6周。非母乳喂养者发病较早，平均发病年龄为9个月。典型表现有以下三方面。（一）皮炎口角炎常为早期症状，其他皮损好发于口鼻、肛门、女阴等腔口周围及四肢末端骨突部位，对称分布。皮损开始为干燥的鳞屑性红斑，在此基础上可发生群集性水疱或大疱，但尼氏征阴性。继之皮损融合成境界清楚的结痂性或鳞屑性暗红斑，周围有红晕，常伴有白色念珠菌或细菌感染。肠病肢端性皮炎的临床表现肠病肢端性皮炎肠病肢端性皮炎（二）腹泻90%患者有腹泻，呈水样或泡沫状，量多，有酸臭味，每日数次。因慢性腹泻而致营养不良，患儿常有精神萎靡或烦躁、贫血和发育迟缓。（三）毛发、指（趾）甲损害毛发稀疏细黄、无光泽，片状或弥漫性脱落，严重者可全秃；眉毛亦可脱落。指（趾）甲肥厚、变形或萎缩、脱落。肠病肢端性皮炎的临床表现治疗以补充锌制剂为主，辅以支持疗法。1.全身治疗常用硫酸锌2mg/(kg·d)口服。一般在用药后24小时显效，2～3天腹泻改善，2～3周皮疹愈合，3～4周能达到满意疗效。支持疗法同样重要，提倡母乳喂养，补充维生素，加强营养，必要时输液、输血，防治继发感染。2.局部治疗注意皮肤清洁卫生，防止继发感染。如有感染可根据情况外涂2%甲紫溶液或新霉素软膏。肠病肢端性皮炎如何治疗THANKYOU谢谢**