痛风病人的护理讲解.pptx

痛风病人的护理;痛风的定义

临床表现

辅助检查

治疗方案及原则

护理和日常饮食;痛风的定义;痛风悄然而至;痛！碰不得！！;反复发作

苦不堪言;1+1=2:基因+环境因素=痛风

;血尿酸为什么会高？;痛风发病率逐年上升;经济发展，痛风也发展;临床表现;剧烈疼痛、关节破坏残疾、晚期行走困难及劳动力丧失;临床表现;临床表现;肾脏;（五）其他相关疾病;为什么会发痛风？;辅助检查;尿酸水平与痛风发病率;反复发作

迁延不愈;1+1=2:基因+环境因素=痛风

1：多态基因—天生的，无法改变

怎么办？吃药对抗！

1：环境因素---有些可以改变

;痛风急性发作时怎么办？;治疗要点;（一）一般治疗

1、调节饮食，控制总热摄入；

2、限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入；

3、每天饮水2000ml以上增加尿酸的排泄；

4、慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类等；

5、避免各种诱发因素和积极治疗相关疾病的。

;（二）高尿酸血症的治疗

①排尿酸药：适合肾功能良好者。常用药物有苯溴马隆、丙磺舒。用药期间多饮水，碱化尿液

②抑制尿酸生成的药物：常用药物为别嘌呤醇

③使用碱性药物使尿酸不易在尿中积聚形成结晶;非急性期的治疗----关键;1.减少尿酸生成;2.促进尿酸排泄;促进尿酸排泄的方法;（四）急性痛风性关节炎期的治疗;秋水仙碱片

每1-2小时服用1片，直至关节症状缓解或腹泻或呕吐

×错

合理使用：一天不要超过2片（0.5mg一天两次）;持续达标治疗---痛风治疗的“金标准”;持续治疗;达标治疗;持续达标治疗带来的好处;护理诊断;护理措施;（三）饮食护理;推荐：“三少一多”饮食

低嘌呤、低热量、低脂、多饮水

同时限烟戒酒、不喝浓茶、咖啡等饮料

增加碱性食物的摄入;(1)所有动物内脏（肝、肠、心、肚(胃)、腰(肾)、肺、脑）、浓肉汁。;鲢鱼、带鱼、海鳗、沙丁鱼、鱼子鱼皮。所有贝壳类、干贝、小鱼干等。。。;中嘌呤饮食---适当吃一些没有关系;低嘌呤饮食—可以吃或鼓励吃;;;;酒类当中啤酒与痛风发作的相关性最强，烈酒也可以增加痛风的发作风险;豆类及豆制品：以前不能吃，现在不仅能吃，还鼓励吃！;多饮水;（四）病情观察;（五）用药护理;（六）局部皮肤护理

维持患部皮肤清洁，避免摩擦、损伤，防止溃疡的发生。可在受累关节给予冰敷或25%硫酸镁湿敷，必要时以夹板固定。;小结：;--痛风患者持续达标治疗与饮食;

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