《临床基础心脏》课件.ppt

*******************《临床基础心脏》课程介绍心脏生理结构心房和心室心脏有四个腔室：左心房、左心室、右心房和右心室。心脏瓣膜瓣膜控制血液在心脏中的流动方向。血液循环血液通过心脏和身体循环，为组织和器官提供氧气和营养。心脏血流动力学1心脏泵血功能心脏是人体血液循环的动力源泉，通过收缩和舒张将血液泵送到全身。2血流动力学原理血流动力学研究的是血液在血管中的流动规律，包括血压、血流速度和血管阻力等因素。3心脏瓣膜作用心脏瓣膜保证血液单向流动，维持心脏高效泵血功能。心电图基础导联心电图记录心脏电活动，通过放置在身体不同部位的电极来检测，这些电极组合成导联，每个导联代表心脏电活动的特定视角。波形心电图波形由P波、QRS波群和T波组成，分别代表心房去极化、心室去极化和心室复极化。心律心电图可以评估心律是否正常，例如心房颤动、室性早搏等心律失常可以从心电图中识别。间期心电图可以测量不同波形之间的间期，例如PR间期、QT间期，反映心房和心室的传导时间，以及心室复极化时间。心电图正常波形心电图是记录心脏电活动的一种方法，可以帮助医生诊断心脏疾病。正常的心电图波形包括P波、QRS波群和T波。P波代表心房去极化，QRS波群代表心室去极化，T波代表心室复极化。常见心电图异常心房颤动心房颤动是心房快速且不规则的搏动，会导致心率不规律，增加中风风险。心室肥大心室肥大是指心室壁增厚，可能是由于高血压、冠心病或其他心脏疾病引起的。心肌缺血心肌缺血是指心肌供血不足，会导致胸痛、心电图异常等症状，如不及时治疗可能发展为心肌梗死。心脏检查常规体格检查包括心率、血压、心音、心律、胸廓叩诊、心前区触诊等。心电图记录心脏电活动，帮助诊断心律失常、心肌缺血等。超声心动图评估心脏结构和功能，包括心室大小、瓣膜功能等。心脏二维超声心脏二维超声检查是心脏超声检查的一种常用方法，它能直观地显示心脏结构和功能。通过二维超声图像，医生可以观察心脏的大小、形态、室壁厚度、瓣膜结构和功能，以及心腔内血流情况。二维超声检查可以帮助诊断多种心脏疾病，例如冠心病、心肌病、瓣膜病、心律失常等。该方法具有无创、安全、方便的特点，可用于心脏疾病的诊断、监测和评估。彩色多普勒超声彩色多普勒超声是一种利用超声波技术进行心脏检查的方法。它可以通过显示血液流动的方向和速度，来评估心脏瓣膜功能、心脏结构以及心脏血流动力学等信息。彩色多普勒超声可以帮助诊断多种心脏疾病，例如心脏瓣膜病、心肌病、心律失常、先天性心脏病等。此外，它还可以用于评估心脏手术的效果和监测心脏移植后的患者状况。心脏CT检查诊断价值可清晰显示心脏结构、冠脉血管、心肌厚度和运动情况。检测范围冠心病心肌炎心脏肿瘤心脏MRI检查心脏MRI检查是一种利用磁场和无线电波来生成心脏图像的成像技术。它可以提供心脏结构、功能、血流动力学和组织病理学等方面的信息。它无需使用射线，对人体无伤害。心脏MRI检查可以诊断多种心脏疾病，包括心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病、心肌梗死、心力衰竭等。冠状动脉造影冠状动脉造影是一种介入性检查，通过导管将造影剂注入冠状动脉，利用X线透视观察冠状动脉的形态和血流情况。它可以帮助诊断冠心病，评估心脏病的严重程度，以及制定最佳治疗方案。急性心肌梗死冠脉血流完全阻断，造成心肌缺血坏死典型症状：持续胸痛，可放射至左肩、左臂及时溶栓或介入治疗，恢复血流，挽救心肌心肌梗死并发症心律失常心肌梗死后常见心律失常，如室性早搏、室速、心房颤动等，严重者可导致猝死。心力衰竭梗死面积较大或心肌功能受损严重，可发展为心力衰竭，导致呼吸困难、水肿等症状。心肌破裂梗死后心肌组织坏死，可导致心室壁破裂，引起心包填塞、心tamponade等。心室瘤梗死后心肌组织坏死，可形成心室瘤，导致血栓形成，增加脑卒中风险。心力衰竭及类型收缩性心力衰竭心脏泵血功能障碍，无法有效地将血液泵送到全身。舒张性心力衰竭心脏放松能力受损，难以填充血液。混合型心力衰竭同时存在收缩性和舒张性心力衰竭的特点。心力衰竭的临床表现呼吸困难运动时气喘吁吁，休息时也可能感到呼吸困难。疲劳即使进行轻微的活动也会感到疲倦乏力。水肿脚踝、小腿、腹部或脸部出现肿胀，表明体内积液过多。心悸心跳过快、过慢或不规则。心力衰竭的诊断心电图评估心脏电活动，识别心律失常、心肌缺血等问题。心脏超声评估心脏结构和功能，检测心脏瓣膜异常、心室收缩功能等。胸部X光评估心脏大小和形状，观察肺部情况，辅助判断心力衰竭程度。心力衰竭的治疗原则1改善心脏功能治疗目标在于改善心脏