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细菌的致病性BEAUTYCARE医学美容技术专业教学资源库医学美容技术专业职业教育建设联盟聂敏

细菌的致病性

细菌能否侵入机体能否引起感染取决于细菌的致病性和宿主的防御能力。细菌侵入宿主后与宿主防御功能相互作用引起不同程度的病理过程，称为细菌的感染。

致病性：细菌对宿主能引起疾病的能力，是细菌的特征之一，与细菌的毒力、侵入途径和侵入数量有关。毒力：病原菌致病性的强弱程度。半数致死量（LD50）半数感染量（ID50）

侵袭力毒素细菌的毒力黏附素荚膜和微荚膜侵袭性物质外毒素内毒素抗吞噬酶助扩散酶侵袭素菌体表面结构

外毒素：主要由革兰阳性菌和少数革兰阴性菌产生并释放到菌体外的毒性物质。主要成分是蛋白质，性质不稳定，毒性强，对组织器官具有选择性，能够脱毒制成类毒素，用于制备疫苗。破伤风梭菌、肉毒梭菌痢疾志贺菌、霍乱弧菌

内毒素：是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖（LPS）成分，细菌死亡裂解后释放出来的毒性物质。性质稳定，160℃2-4小时才被破坏！毒性相对弱，对组织器官选择性不强，不能制成类毒素。

细菌外毒素与内毒素的主要区别区别要点外毒素内毒素来源G+菌和部分G-菌G-菌存在部位在细菌细胞内合成并分泌至菌体外，少数菌裂解后释出。细胞壁成分，菌体裂解后释出。化学成份蛋白质脂多糖稳定性不稳定，60-80℃30min被破坏稳定，160℃2-4h才被破坏抗原性强，剌激机体产生抗毒素，经甲醛处理可脱毒形成类毒素弱，能剌激机体产生抗体，保护作用弱，经甲醛处理不能形成类毒素毒性作用强，对组织器官有选择性毒害作用，引起特殊临床症状较弱，各菌的毒性作用大致相同，引起发热、白细胞反应、微循环障碍、休克、DIC等。

细菌侵入途径呼吸道消化道创伤接触节肢动物叮咬有些病原菌可以通过多途径感染，如结核分枝杆菌。

细菌侵入数量一般情况下，病原菌感染所需的数量与其毒力成反比，毒力越强，致病所需的菌量越小，反之所需的菌量越大。细菌的致病性因素都满足的情况下，是否能够引起感染，感染程度如何，还和机体的防御能力有关。

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